一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血需要入院,最好是在4-6个星期的时间里,尽量不要过度劳累,比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等,也可能出现严重的症状,比如腹泻、呕吐等。
如果病人出现了脑部水肿,就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐,应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物,每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。
外伤性蛛网膜下腔出血的治疗原则有住院监护治疗、卧床休息、使用药物,必要时进行手术,具体分析如下:
外伤性蛛网膜下腔出血首先入院观察,同时要注意卧床休息,床头抬高15-20°,以利于脑血管回流。病房内应保持安静舒适。对于少量出血,可以通过镇痛、降压、镇静,以及钙拮抗剂来缓解,如果是比较高的颅内压,可以选择一些脱水剂,比如甘露醇注射液。严重的蛛网膜下腔出血应行血管造影,明确出血位置,并及时进行外科治疗。
一般情况下,外伤性视神经病可能要手术治疗,解除视神经的压迫,才有可能使神经功能的恢复。也可以应用营养神经的药物,例如口服甲钴胺、复合维生素b片,另外,也可以结合一些中药成分的药物,例如丹七胶囊、大活络胶囊,有活血化瘀的功效,治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。
外伤性脂膜炎的治疗方法如下:
外伤性脂膜炎可以遵医嘱使用含有激素的药膏,也可以使用非甾体抗炎药膏。同时可以进行热敷、热疗等物理疗法,主要是通过局部理疗来促进炎症的吸收和组织修复。一般情况下,大部分患者的预后都会很好,局部皮肤损伤会慢慢消失,但在消退后,局部皮肤会留下一个凹陷或者色素沉着。外伤性脂膜炎患者的脂肪细胞是非常脆弱的,在外伤后会引起皮下脂肪的非化脓性炎症,从而导致局部坏死、纤维化、钙质沉着,这是一种炎症反应,会导致局部的红肿和硬块,多见于肥胖的女性和儿童。可以通过局部的物理疗法来进行治疗,同时还会出现发热,肌肉关节疼痛等全身症状,可以遵医嘱使用激素药、非甾体抗炎药。
外伤性脊髓空洞症主要以手术治疗为主。
脊椎空洞症就是脊髓中心积水而膨胀,引起临床上神经症状,如感觉丧失、大小便失禁、脊柱侧弯、头痛、脖子痛等,这些症状会逐渐加重。脊髓空洞症的发生率约为十万分之一,小孩子发生脊髓空洞症的起因是後颅窝畸形或脊髓肿瘤,以手术治疗为主。成年人脊髓空洞症的原因则是外伤、脑膜炎的後遗症或脊髓肿瘤所引起,需要找神经外科医师治疗。
对它的治疗是要注意外阴的清洁干燥。一定要注意避免吃辛辣的食物,不能喝酒,同时要注意不能用肥皂水或一些清洁剂擦洗外阴。如果外阴瘙痒的情况下,一般用止痒剂对症治疗,不能用手抓。穿的内裤、内衣一定要注意透气,避免局部的潮湿。