患脑膜炎时,化脓性渗出物容易阻塞狭窄的孔道或引起粘连,导致脑脊髓循环紊乱,导致脑积水。常见于治疗不当,尤其是新生儿和婴儿。黏附性蛛网膜炎通常发生在枕骨大孔,可阻塞脑脊液循环,或脑膜炎黏附是阻塞性脑积水的常见原因。
宝宝脑炎脑膜炎的症状有发热,头疼,呕吐,嗜睡,烦躁不安,严重的可以出现惊厥昏迷。但在新生儿,婴幼儿临床表现不典型。表现为性情改变,易哭闹,嗜睡,呕吐,双眼凝视,尖叫,惊厥,前囟饱满紧张,颈部强直。有的小儿头痛,不能用语言表达,会挠头,会用手拍打头部。
不是必须打,这种主要从经济能力、个人意愿还有宝宝的身体情况等方面进行考虑,没有绝对。不同的疫苗打多了,对身体是没有坏处的。打了某种疾病的疫苗就会有相应的抗体,应该说是有利无害的,所以家长还是要根据自己的能力等方面综合考虑。
病毒性脑膜炎比较少复发,多数都是单向病程的,就是得过一次之后,经过治疗或者它也有自愈的倾向。细菌性脑膜炎经过有效治疗,也较少复发。结核性胸膜炎以及真菌性脑膜炎属于慢性病,它容易迁延和反复,治疗不当容易复发。
脑膜炎有轻有重,如果早期发现经过正规治疗后,程度较轻的是可以治好的。碰到的好几例新生儿脑膜炎,可能跟妈妈宫内感染有关系。妈妈本身有病感染,孩子就是开刀拿出来的,所以孩子患有宫内感染新生儿脑炎。患儿家人特别配合治疗,按照疗程来治疗,没有任何异常情况,跟正常孩子一样。所以早期发现、正规治疗后,有些患儿是可以治好的,但是严重的脑膜炎患儿也可能会留有后遗症。
风险还是比较大的,既然是化脓性的,是细菌感染导致的,进行腰穿脑脊液和抽脑脊液进行菌培养,药敏的检查,先使用光谱的、已透过血脑屏障的抗药物进行诊疗,然后检查结果回报之后,在选择敏感的药物进行诊疗了。