尿素氮多少即为尿毒症诊断指标之一

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尿素氮多少即为尿毒症诊断指标之一
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尿素氮多少即为尿毒症诊断指标之一

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赵峰 主治医师 六安市中医院其他 三级甲等
擅长:肝血管瘤,乳腺纤维瘤,肝癌
问题分析:正常成人空腹尿素氮为 3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。
意见建议:多肾外因素也可引起尿素氮高,如能排除肾外因素,尿素氮为21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:对于尿毒症来说,都把血常规检查中的血肌酐指标超过707umol/L作为判定是否发生尿毒症的标准。但这并不适唯一的根据,因为尿毒症并非是一种独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在肾病恶化进展到这一阶段后,由于肾脏发生纤维化病变后还能够正常形式功能的单位已经剩余的不多,这就直接导致病人身体发生了水、电解质、酸碱代谢紊乱等问题。这些人体的代谢产物将在体内大量潴留,从而人的胃肠道、肝脏、肺脏、肌肉、血液、皮肤等等,都将出现全身而广泛性的中毒症状。所以,对尿毒症的诊断以及其病情轻重程度的诊断,不仅仅是需要看血肌酐的指标。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案
相关问答

肌酐超过707umol/L就可以诊断尿毒症,尿毒症是终末期的肾病,会出现一系列的临床症状,例如恶心呕吐,纳差,食欲不振等消化道症状;少尿,水肿,高血压。胸闷,呼吸困难;代谢性酸中毒,高钾血症;贫血,骨质疏松,病理性骨折等。治疗需要进行血液透析或者腹膜透析,清除体内多余的水分,毒素,并应用铁剂,钙剂,促红素,骨化醇等药物辅助治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般城市的医院尿毒症透析价格在500元左右。临床血液透析可能需要根据病情选择。血液透析是目前治尿毒症的替代疗法之一、也属于一类常见的治疗方法。这种透析的价格与医院设备和管理水平有关。一般透析价格在500元左右。国目前实行慢性病门诊医疗保险报销制度,临床血液透析费用可在大病医疗保险范围内报销。因此,有必要完善相关的保险保障体系,临床疾病需要在正规医院进行透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肌酐高超过707umol/L可以怀疑为尿毒症。血肌酐升高,一般代表患者有肾功能衰竭,但是肾功能衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。尿毒症是肾脏疾病的终末期,这样的患者一般会有肾性贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等各种并发症,这些并发症也提示患者是慢性肾衰。不过,现在根据患者血肌酐判断肾功能的方法临床上已不大采用,而临床上采用的更多的是肾小球滤过率的指标。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病的共同临床表现。疾病本身会涉及全身多个系统,包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统和神经肌肉系统,然后出现相应的病理变化。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症。其主要的病人就是由于慢性肾小球肾炎的原因导致的。肌酐正常值标准为44-133umol/L,当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全,数值越高提示肾功能损伤约严重。要定期复查,必要时到医院治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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由于原发病、病程及年龄存在差异,生存期可能不尽相同,不能一概而论。若为老年尿毒症患者,生存期较短些,已属于相对乐观的病情。若为年轻尿毒症患者,可通过多种治疗手段提高生存质量、延长生存周期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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尿毒症的诊断为,血尿素氮超过286mmol/L,血肌酐达707umo/L以上。肌酐清除率降到10ml/min以下,有明显的酸中毒,贫血及严重的全身各系统症状。尿毒症主要看的指标是肌酐,而不是尿素,还要结合有没有其他的疾病和尿量。需要考虑减少蛋白质的摄入,可以增加优质蛋白质的摄入。尿素氮也是蛋白质代谢的产物,同样需要减少蛋白质摄入,增加优质蛋白摄入,才能减少尿素氮的量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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