胆总管下端陕窄性病变

会员45601391 65岁 已回复
胆总管下端陕窄性病变2000年开刀胆囊切除,2014年3月又因胆结石开刀,刚复原,8月份又因胆结石开刀,手术后四十余天,经T管注入适量造影剂示,胆囊缺如,胆总管,肝总管,左右侧肝总管均清楚显影,末见明显充盈缺损负影,肝,胆总管扩张增粗,造影剂进入肠道系统受阻不畅,立位延后观察,可见少许造影剂呈线形进入十二指肠及胃腔。诊断医见;胆囊切除,胆总管切开取石术后改变,提示胆总管下端狭窄性病变可能。肝上有结石,身上带有胆汁引流管,像她这样能不能通过微创手术来做,做完后有无复发的可能,肝上的结石会不会落下,直接带引流管不做手术行不行?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
已帮助用户: 306278
指导意见:肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统.也可发生在某肝叶或肝段的胆管内.且左叶明显多于右叶.发病原因与胆道的细菌感染.寄生虫感染及胆汁滞留有关.主要应用的诊断方法主要有B超.胆道X线检查.CT.PTCD.ERCP.胆道子母镜.MRCP.胆道镜等.建议无创保肝取石.可以一次性彻底清除肝内胆管结石.手术全程在视频可视下内镜操作.无痛.无创伤.无出血.一次彻底治愈肝内胆管结石.保住正常的肝脏组织.
徐力成 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
已帮助用户: 103657
指导意见:胆囊占位性病变不代表胆囊癌,占位性病变就是表示在某个解剖部位有个异常的东西,而且CT不易判断这个东西的性质,息肉在CT上也可以是占位。不过无论如何,如果有胆结石,
关注
李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
已帮助用户: 97495
指导意见:根据您的情况描述需要考虑胆道反复感染引起的胆道狭窄也有可能是胆结石梗阻,目前您的胆道通过引流管引流,只要引流管窦道形成,可以通过胆道镜进一步检查,明确狭窄原因。
关注
项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
已帮助用户: 117030
指导意见:根据您的情况描述需要考虑胆道反复感染引起的胆道狭窄也有可能是胆结石梗阻,目前您的胆道通过引流管引流,只要引流管窦道形成,可以通过胆道镜进一步检查,明确狭窄原因。 建议如果身体情况允许,可以做胆道镜检查,明确下段胆道梗阻的原因,胆道镜是从引流管窦道进入,相对微创的,也可以做胃十二指肠镜将胆总管下段切开。
相关问答

肺炎性病变可以通过大环内酯类以及喹诺酮类的药物治疗。出现肺炎性病变是一种比较常见的情况,主要包括发热、咳嗽,患者需要进一步做C反应蛋白以及衣原体抗体等检查。根据检查结果能够查看病情的原因,并且选择合适的治疗方式,如果患者出现了支原体的病毒感染可能是由于非典型性的细菌侵入所引起的,可以在医生指导下选择大环内酯类药改善。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:您好,肾母细胞瘤是经手术联合放化疗综合治疗后效果最佳的小儿恶性实体肿瘤。
指导建议:如果目前已经检查确诊,需要在发生转移之前,尽早手术切除病灶。治疗后 2~3 年没有复发应认为治愈。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

双肺炎性病变不严重。是双肺一个小的慢性炎症,也可能是曾经肺部感染过结核病造成,但是肺结核已经恢复,主要是指终末气道、肺泡以及肺间质在内的肺实质炎症,如果是细菌或者病毒也会造成肺部炎性病变需要进行药物治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

有恶性变的危险。需要遵医嘱服用药物治疗。应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态。生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

关节退行性病变要做X线平片、MRI等检查。
1.X线平片:关节退行性病变的早期X线片无发现异常,而在中晚期则表现为关节间隙不对称狭窄、关节面下骨质硬化变形、关节边缘骨瘤的产生,膝关节X线可以看到胫骨脊、股骨下、髌骨等部位的骨刺。
2.MRI:MRI能清楚地看到关节周围的神经、血管和肌腱等组织的变化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

关节退行性变是指关节随年龄增长而发生局部骨质增生,使关节软骨受到破坏,滑膜充血和水肿,甚至半月板变性损伤,造成关节疼痛和肿胀,严重时可发生影响患者正常功能而造成关节畸形。
拍摄x光片,可清楚了解关节退行性变轻重,以决定积极治疗方案,对关节退变发生畸形则需积极手术。患者在平时也需要注意饮食健康,不能吃辛辣刺激的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。