怀孕初期小腹疼会有宫外孕的可能。
妊娠早期如果出现腹部疼痛，很有可能是宫外孕，也不一定，可能就是因为子宫变大，造成了骨盆底部的肌肉拉伤，要去医院做HCG值、彩超等检查，宫腔中没有妊娠囊，有很大的可能是宫外孕，要结合具体的检查来确定是否有宫外孕的原因，以免再次怀孕后再次发生宫外孕。平时应注意多休息，避免剧烈运动，注意保暖，避免着凉。
宫外孕时会出现腹痛。具体如下：
受精卵长到子宫以外就是宫外孕。宫外孕破裂、流产时会出现剧烈的腹痛，疼痛的位置在下腹，怀孕期间hcg含量过高，就说明是宫外孕。在子宫外妊娠的初期，如果没有流产或破裂，胎儿在输卵管中会慢慢长大，也会出现下腹部的隐痛。所以宫外孕一经诊断，必须及时就医，并及时进行外科手术，从而终止妊娠。
得了宫外孕，女性体内的孕酮数值会低于正常水平。检测血液的HCG值有升高，但不是每天以翻倍数增长，而是增长缓慢。同时还伴有阴道不规则出血，腹痛，下坠感等症状。验血HCG可以参考，需要做超声检查可以确诊。
宫外孕是非常严重的疾病，在临床上往往会造成失血性休克，甚至会威胁到病人的生命。因为宫外孕所怀孕的地方，最常见的就是输卵管，由于输卵管本身肌层很薄，弹性又差，怀孕以后妊娠囊会逐渐增大，会导致输卵管的破裂。
如果以前有宫外孕史，也有可能再次怀孕。异位妊娠的部位通常在输卵管或子宫内膜异位症病人中发现。因为输卵管已经被损坏或阻塞，异位妊娠很容易发生。应注意定期检查，观察怀孕后的情况。
孕酮多少可以排除宫外孕，是不准确的，因为即便是宫外孕，孕酮也是可以升高的，判断宫外孕，应该做B超检查，如果宫腔内看不到孕囊，在宫腔以外发现孕囊，或者原始心管搏动，就可以确定是异位妊娠。
