宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口。
宫颈柱状上皮异位是正常的生理现象,会随着体内雌激素水平的变化而变化,一般不需要治疗。但既往一些不正规的医疗机构初于某些目的对其进行激光、冷冻等治疗,其实是属于过度医疗行为。当宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎等疾病时,则需积极治疗。
可以口服中药治疗,也可以口服消炎药物治疗,每天要用清水清洗外阴,每天换洗内衣裤,内衣裤尽量要高温消毒,也可以外涂点止痒的药膏。在平时的生活中要注意少吃辛辣食物。
宫颈糜烂的治疗之前是需要做一些检查,进行HPV的筛查,如果结果没有问题,可以选择相应的治疗的方案,如果宫颈糜烂的程度轻,可以选择阴道上药治疗,但是上药的时间需要持续两周以上。如果是二度以上的糜烂比较重的话,可以选择微波的方式进行治疗,或者激光或者是射频消融的治疗。
治疗宫颈糜烂3度的方法有物理治疗,包括激光治疗,冷冻治疗,红外线凝结疗法及微波疗法等。其原理都是将宫颈糜烂面的单层柱状上皮破坏,结痂脱落后新的鳞状上皮覆盖创面,一般三至四周愈合,病变较深者,需要6_8周。宫颈恢复光滑外观。月经干净后三至七天,在治疗前应该常规做宫颈刮片行细胞学检查。
宫颈糜烂三度需要对症治疗。
宫颈糜烂三度,一般要进行TCT筛查,以确定是否有宫颈糜烂三度的原因。假如仅仅是宫颈糜烂三度,可能是由于体内高剂量的雌激素所致,导致生理性柱状上皮异常,此时无需进行手术。但是,如果是因为子宫颈的炎症引起的宫颈糜烂三度,可以口服保妇康栓,也可以使用消糜栓进行阴道上药。宫颈上皮内瘤变性引起的宫颈糜烂三度,建议行宫颈锥切手术。
三级宫颈糜烂的治疗,治疗以微创手术为主,可以考虑利普刀手术。关注宫颈糜烂,症状比较严重,保守治疗效果不好,还是要选择手术的。这种症状下症状比较明显,表现为频繁发生大量的粘液脓血样,阴道分泌物伴有恶臭味,需要做宫颈的病理组织活检,排除早期宫颈癌的问题。