我母亲74岁,还能做二尖瓣狭窄手术吗

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我母亲74岁,还能做二尖瓣狭窄手术吗我母亲今年74岁,二间瓣狭窄,还能做手术吗
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丁铭格 医师 西安市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,早搏,心肌梗死,心绞痛,慢性心功能不全,扩...
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问题分析:您好,能不能耐受手术主要看您母亲现在的心功能怎么样,而不是单纯的看年龄
意见建议:如果您心脏功能可以,没有严重的心衰是可以手术的
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孙志芬 副主任医师 河北省沧州和平医院其他 二级甲等
擅长:呼吸衰竭
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问题分析:你好,二尖瓣狭窄以风湿性最常见,多见于20-40岁的女性,老年人多见于联合瓣膜病。
意见建议:需不需要手术是有多重因素决定,如果你母亲是因为风湿病引起的,到了这个年龄,说明二尖瓣狭窄程度不严重,联合瓣膜病手术的也不多,具体是否做需要大夫评估和家属的意愿。
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李娜 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,肺炎,冠心病,高血压,脑梗死,糖尿病,急性...
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问题分析:二尖瓣狭窄是二尖瓣结构改变,造成左心房血流受阻,左心室回心血量减少,左心房压力增高,而出现呼吸困难、胸闷喘憋、咳嗽、咯血等一系列症状,晚期可以伴有心力衰竭。
意见建议:是否需要手术要根据患者病情及身体素质考虑。二尖瓣重度狭窄、左房血栓、正规内科治疗效果差考虑手术治疗。患者年龄大,若伴有其他疾病,如果内科治疗能控制,最好还是保守治疗。即使手术后期也要长期口服药物治疗。
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张艳慧 医师 曲阜吴村卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,动脉硬化,心肌梗死,心绞痛,高血压,老年人...
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问题分析:你好,依你所述,老年患者,二尖瓣狭窄病史多年,最常见病因为风湿热。介入成形术或人工瓣膜置换术为治疗本病有效的方法。
意见建议:但要在控制心衰,心功能1级以及各脏器功能正常能耐受此手术情况下进行。但老年患者,若有长期的房颤病史,容易发生栓塞情况,配合医生,进行术前评估。
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析:您好,请问患者的二尖瓣狭窄达到什么程度了?如果是重度狭窄的话,建议还是需要进行手术治疗的,
意见建议:所以根据您的描述来看,这个情况目前如果狭窄比较严重的话,建议是可以进行手术治疗的
相关问答

二尖瓣狭窄的传统外科治疗方法为二尖瓣替换,其步骤大致为麻醉完成后,用常规的消毒方法进行铺布,从胸骨的中央切开,逐步切开胸腔。开放心包,进行正常的心肺复苏,在心跳停止后,将右室、室隔和二尖瓣显露出来。二尖瓣摘除后,用测瓣仪测定瓣环的尺寸,选取适当的瓣膜,然后用不连续或不间断的缝合方法将瓣膜与瓣环连接,以检测瓣膜的性能。心室间隔闭锁、右心室切开、心肺复苏、心肺复苏、置入导管、关胸。一台手术过去了。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起二尖瓣狭窄的原因大多数还是因为链球菌感染引起的风湿性心脏病。房颤是二尖瓣狭窄的一个并发症,其他并发症还包括有急性肺水肿,体循环血栓栓塞,肺血栓栓塞,心力衰竭,感染性心内膜炎等并发症。术后恢复好一般都是可以十年以上的存活。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治