患者74岁,十二天前做了胃切除手术,被切除了三分之二...

匿名 男 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者74岁,十二天前做了胃切除手术,被切除了三分之二,术后第三天通知可以进流质,第五天又说不能进,说没长好,到今天又说要一个月才能好,又说现在可以回家,但要挂营养液,这是什么情况啊
曾经治疗情况和效果:

昨天做了B超后也没和我们说什么情况,今天说没有长好,有点漏,

想得到怎样的帮助:

请问这种情况应该怎样处理

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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尹飞飞 医师 郑州市中心医院外科 三级甲等
擅长:胆结石,胆管结石,结石性胆囊炎,胆囊息肉,肠梗阻,...
已帮助用户: 2380
问题分析:你好,根据描述考虑术后吻合口漏的可能性较大,这个属于胃肠道手术的并发症,术后几天正常排气排便后是可以进食流食的,但术后第五天可能观察到有漏的情况,所以又让禁食水,不然吃的东西都会进入腹腔内,造成感染;再个老年人对切口的愈合能力较差,所以需要禁食水一段时间,一个月或者更久可能才能愈合。
意见建议:目前需要给予禁食水一段时间,具体什么时候再次进食需要根据情况来考虑,再个一定要保持腹腔引流管的通畅,继续给予抗炎以及静脉营养治疗;若出现腹痛加重或者持续发热等情况,需要住院接受治疗。
相关问答

三分之二的胃切除术是大多数胃切除术。手术后通常需要两个多星期才能恢复。手术后,一周内不能吃任何食物。需要静脉营养液治疗,抗生素用于预防感染。他们都可以逐渐恢复。胃大部切除术适用于严重胃溃疡、胃穿孔和胃肿瘤的治疗,需要疾病的类型进行分析。如果是胃恶性肿瘤,手术后应采取其他方法避免病情加重和转移。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃切除三分之二后胃炎应当采取以下措施。
胃切除三分之二后胃炎,可以口服胃粘膜保护剂、抑酸药物和促动力药物,如果是因为幽门螺旋杆菌感染导致的胃炎,可以口服四联药物。如有克罗恩病、嗜酸粒细胞胃炎等,建议在医生指导下适当应用激素。
日常生活中,应当注意培养良好的饮食习惯、适当根据自身实际情况增加合理的体育锻炼、改变不良生活习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃切除手术通常切除的部分越大,需要恢复的时间越长。切除2/3属于大部分切除,做完手术一周内不能进食,要靠补充营养液和药物来治疗,之后进食流质食物,以后转换成半流质食物。恢复期至要半年左右,胃切除以后主要靠小肠来消化和吸收。注意不要吃大块儿和难消化的食物。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃切除三分之二手术时间需要4到5个小时之间,术后清醒要根据麻醉药物的剂量来决定的。基本上在1到2小时就可以。胃切除病人术后恢复进食,应注意先以清淡,软质饮食逐渐过渡,因为主要还是以卧床休息为主。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胃切除三分之二要一个星期才能出院。胃切除病人术后恢复进食,应注意先以清淡,软质饮食逐渐过渡。因为主要还是以卧床休息为主,选择优质低蛋白饮食,如鸡肉、鱼、牛肉等。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

不会,人体的组织和器官,会随着人年龄的增加,从而出现面积以及体积的改变,一旦定型,便不会出现大幅度的增长。所以,做了胃切割术之后,胃是不会再长出来了,切除胃之后,胃的容积以及面积都变小了。在选择食物的时候要慎重,少吃一些难以消化的食物,防止出现积食、消化不良的现象。平时多吃一些养胃的食物,做好保养工作。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。