挂瓶消炎,但没用,没挂瓶就发病
怎么检查,怎么治疗
支气管哮喘往往以肺发作。心源性哮喘是心脏引起的喘息。支气管哮喘患者多是年轻人,心源性哮喘多一点或者有心脏既往病史的患者容易发作。心源性哮喘往往有高血压、冠心病引起左心衰竭。支气管哮喘往往是由花粉引起,心源性哮喘有心衰的表现。支气管哮喘是以肺部为症状的表现。
支气管哮喘和心源性哮喘的区别是支气管哮喘多是由于过敏引起的,冬季是多发季节,而心源性哮喘是在各种心脏疾病的基础上发生急性肺水肿导致,并且支气管哮喘多有过敏病史,也有可能是精神因素引起的,心源性哮喘则是在高血压冠心病,主动脉瓣关闭不全,心脏病的基础上,因为某种诱因导致急性左心衰竭,继而出现急性肺水肿所致。
心源性哮喘与支气管哮喘之间区别是年龄,支气管哮喘多发于青少年,心源性哮喘多发于中老年。发病季节,支气管哮喘多于春秋季节发生,心源性哮喘发作没有明显的季节性。支气管哮喘通常为白色泡沫样痰,心源性哮喘多是大量的粉红色泡沫痰。
心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别主要有以下几方面。发病年龄。心源性哮喘多发于中老年患者,支气管哮喘多发于婴幼儿以及青少年。发病季节。心源性哮喘发病没有明显的季节性,支气管哮喘多发于春秋季节。疾病史。心源性哮喘大多有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病史。支气管哮喘多有过敏性疾病史、家族史。发病诱因不同。心源性哮喘多由于过度劳累、感染以及输液过快等导致。
病情分析: 本征的主要病因有:①左心室心肌病变,如冠心病、急性心肌梗死、充血型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等;②左心室压力负荷过重,如高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等;③左心室容量负荷过度,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、某些有左至右分流的先天性心血管病(室间隔缺损、动脉导管未闭等);④左心室舒张期顺应性减低,主要见于冠心病、高血压、梗阻型心肌病及伴有左心室肥厚的疾病;⑤严重心律失常,如心房颤动、心房扑动、阵发性心动过速、高度房室传导阻滞等;⑥心外疾病,如肺栓塞、脑血管意外、吸入刺激性气体、静脉补液过量、肾炎、肾衰竭等
意见建议:(1)戒烟:慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外 ,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。 (2)注意保暖 在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。 (3)加强锻炼:慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。 (4)预防感冒:注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。 (5)做好环境保护:避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。
指导意见:心源性呼吸困难又称“心源性哮喘这两者鉴别如下:1、病史:前者有心脏方面的疾病史如冠心病风心病……等等后者有气管炎病史如慢性支气管炎2、发病季节:前者无季节性后者好发于冬春季节3、发病时间:前者多见夜间发作后者白天发作