桥本甲状腺炎是否需要服药，要看病人甲状腺是否正常了。
由于桥本甲状腺炎不合并甲状腺功能异常时，病人无较明显临床表现。如果患者出现甲状腺功能障碍的话，那么就应该考虑是否要进行手术切除或者是其他方式来缓解病情。且此时不需要特殊药物治疗，只要要求病人经常监视甲状腺功能。如果发现患者有甲状腺功能异常的话，那么医生就要根据其具体情况来进行相应的治疗。
若病人甲亢症状较为明显，可少量服用抗甲药物，需加些β受体阻滞剂等，控制症状药物即可。对于这种疾病来说，主要的还是靠口服或者注射进行治疗。以桥本氏病发生永久性甲减为对象，需终身使用甲状腺激素代替治疗。
甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘，日常饮食可食用加碘食盐，但需适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
由于个体的差异较大，如疾病发展程度、药物敏感性、依从性、身体素质等。需要医生根据患者的具体情况选择药物。临床甲减（TSH升高且甲状腺激素水平降低）患者，给予左甲状腺素替代治疗，以维持甲状腺功能正常。如果甲状腺肿大特别明显，压迫气管、食道造成呼吸困难、吞咽困难等症状，或者伴有甲状腺恶性病变时，需要进行手术治疗。
一般情况下，桥本甲状腺炎可采取使用药物、手术治疗等方法治疗桥本甲状腺炎，具体内容如下：
当桥本氏甲亢病人的甲状腺机能不正常时，必须进行手术。不过对于桥本甲状腺没有造成甲状腺机能不正常的情况，通常会采取药物疗法，而不会采取外科和放射疗法。桥本氏甲亢，主要是由于甲亢的破坏性抗体升高，造成了甲状腺的损伤，从而造成了甲状腺机能下降。但如果做了外科和辐射，就会对甲状腺的损伤，从而导致甲亢的病情恶化。
桥本甲状腺炎可以在一个月之后检查甲状腺功能及甲状腺彩超。根据血的结果看是否应用抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常，可以暂时不要用药，不要吃海鲜，如果甲状腺功能异常应该予以相应的治疗，保持甲状腺功能正常就可以了。
桥本甲状腺炎的患者可以酌情的用艾灸，但是艾灸并不能治疗，乔本甲状腺炎，只能起到辅助治疗的作用。
因为艾灸可能在一定程度上可以缓解患者的一个临床症状，改善患者的病情，然后在一定程度上，也可以提高患者的免疫力。但是艾灸它的循证医学依据不充分，临床疗效也不确切，所以可能应用在不同的个体身上，它的疗效并不确切。所以桥本甲状腺炎，使用艾灸好与不好，可能要具体看是使用在什么个体身上，或许有一些患者使用艾灸，它的临床疗效比较明显，而有一些患者使用艾灸治疗的话，它的临床疗效不明显。
桥本甲状腺炎不属于遗传疾病，所以当然是可以生孩子的。不过桥本甲状腺炎患者有会患甲状腺功能减退症的可能，所以说在备孕以及怀孕的时候，一定要定时复查甲状腺功能，如果出现甲状腺功能减退的情况，或者促甲状腺激素偏高的情况，一定要及时服药治疗。
