1肝硬化,脾脏切除后:门静脉增扩,胃底周围.肠系膜区...

会员135740992 43 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):1肝硬化,脾脏切除后:门静脉增扩,胃底周围.肠系膜区小静脉迂曲扩张。2肝右前叶下段病灶与13年对比为新生病灶,明显外突,考虑肝癌:肝内多发第密度结节,肠系膜区多发小淋巴结。3胆囊结石,慢性胆囊炎。曾经治疗情况和效果:现在在山西大医院住院,医院建议做手术想得到怎样的帮助:像这种情况是手术好还是保守治疗好
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慕迪 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
问题分析:根据您提供的病史及检查,考虑患者目前肝炎肝硬化,食管胃底静脉曲张,肝癌,多发肝小囊肿,胆囊结石。
建议您能手术就手术,不能就考虑做介入治疗
相关问答

肝硬化脾脏重大切除手术过程一般没有太大的危险,肝硬化由于在肝脏内的假小叶上形成往往会出现门静脉高压症状,严重者会出现脾肿大、大量腹水等诸多症状,甚至危及生命。对于肝硬化者来说,脾切除手术具有降低门静脉压力、缓解脾功能亢进症状的作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大概百分之九十以上的门脉高压是肝硬化导致的,血吸虫(肝病)、酒精(肝)、乙肝、丙肝等疾病都可导致肝硬化,以乙肝为代表,乙肝病毒破坏了肝细胞后,肝脏的一些纤维组织分割了正常的结构,在此基础上产生了新的肝细胞,新的肝细胞包裹之后成为了假小叶,它会破坏肝血窦,导致门脉高压的血经过肝血窦回流至肝静脉的路径被破坏,血流不畅造成了门静脉压力的增高。

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如果有肝硬化又胆囊切除,需要给予饮食上得特别注意,主要是进食一些清淡的食物,避免油腻和辛辣刺激性的食物。建议和指导,同时需要给予保肝治疗,改善肝脏的情况,避免肝脏功能继续损伤,同时注意饮食,避免过饱以及大量的进食,有利于症状的改善。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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如果经过全面检查明确诊断为肝硬化,并且合并有脾大,腹水等情况,说明病情已经是相对严重的,即肝功能不可能损伤,很容易引起并发症,比如消化道出血或者门脉高压等。平时要多注意休息和适当的运动,不要吃生冷辛辣的食物,要多吃蔬菜水果之类的东西。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝硬化的症状主要有肝掌,蜘蛛痣,肝区疼痛,乏力,食欲不振,肝区肿大,严重者出现腹水,下体浮肿等,早期症状并不明显,在发生轻微病变时,不容易发生不适的症状。可以通过体检检查出来,确诊后需要及时配合治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝癌容易发生门静脉转移是由肝癌组织解剖特点和其生物学特性所决定的。肝癌的出瘤血管均为门静脉的细小分支,癌细胞侵人出瘤血管粘附于门静脉壁并从周围小动脉获得营养,形成门脉癌栓。门脉癌栓一旦形成就会影响正常肝脏血供,加重门脉高压引起肝内播散。门脉一级分支和或门脉主干癌栓的肝癌如不治疗其中位生存期不超过3个月。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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