T3、T4正常,促甲状腺素高,说明是甲状腺功能下降,具体的治疗方案如下:
1、T3、T4正常,促甲状腺素低于10.0mIU/L,高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况,可以定期复查。
3、如果T3、T4正常,TSH超过10.0mIU/L,可以服用左甲状腺素钠片。
甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中,提示T3正常,T4降低,TSH升高,可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后,碘131治疗,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎(通常是短暂性甲状腺功能减退症)等。在甲状腺功能亢进症患者中,抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。
检测TSH及甲状腺激素,这在甲亢的诊断中是非常必要的。
这两个指标对于判断甲亢患者病情以及治疗效果具有重要作用。当TSH确定通常甲功变化时,TSH变化较t3t4提前,因此,血中tsh水平一线反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,特别适用于部分亚临床甲状腺功能异常,其诊断均有重要意义。测定时,测量游离t3和t4,更能更正确,更确切地显示出甲状腺在当时的真实功能。
一般情况下,t3与t4正常,tsh检查通常还用做,具体内容如下:
如果患者出现了甲状腺功能异常、甲状腺疾病的症状,需要及时检查促甲状腺激素,来明确患者的甲状腺功能,并以此为依据给患者对症用药进行治疗。但在检查过程中,存在t3与t4正常,但是tsh检查异常的情况,因此,t3与t4正常,tsh检查通常还用做。
有体内测定和体外测定两种方法。如下:
1、体内测量法:通过观察、测量甲状腺组织摄入体内放射性核素排出的量和速度,评估甲状腺功能状态及其功能调节轴的状况。通过甲状腺碘摄入(131I)试验评估甲状腺功能状态及其功能调节轴情况
2、体外测定法:体外分析方法测定甲状腺相关激素和抗体血药含量。碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料之一,含有放射性131I参与甲状腺激素的合成,其摄入量和速度与甲状腺功能密切相关。将131I导入受试者体内,用体外探测仪测量甲状腺部位放射性计数的变化,即可得知131I被甲状腺摄取,从而判断甲状腺功能。
t3正常t4低tsh高可能是甲状腺功能减退导致的,具体分析如下:
甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。轻症患者多无特异性症状,随病情发展可出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、体重增加、便秘等表现,严重可导致黏液水肿性昏迷。甲减首选左甲状腺素治疗,可能需终身服药。