1、甲状腺双侧叶大小正常,双侧叶内各见两个类圆形实性...

会员45533710 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1、甲状腺双侧叶大小正常,双侧叶内各见两个类圆形实性低回声结节,右侧叶大小约4.2mm×2.5mm,6.0mm×3.3mm,左侧大小约9.2mm×5.6mm,9.7mm×3.9mm,边界清,边缘规整,内回声分布不均匀,见点状沙砾样强回声,结节后方回声衰减。CDFI:上述结节内部及周边未见明显血流信号。2、胆囊囊腔内见多个强回声团,较大者约5.6mm×4.6mm,后方伴声影,随体位改变移动。左肾集合系统内见两个强回声团,后伴声影,均约3mm×2mm。3、尿常规:隐血(BLD)+镜检红细胞(RBC)2-3,4、血红蛋白浓度(HGB)偏低血小板计数(PLT)偏高红细胞压积(HCT)偏低红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)偏低淋巴细胞比率(LY%)偏高中性粒细胞比率(NEUT%)偏低血小板体积分布宽度(PDW)偏低血小板比积(PCT)偏高。PS:月经10.9来的,10.25体检的报告
想得到怎样的帮助:

这些不正常的报告,看不懂,该怎么处理这些异常现象?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生 个人门诊部
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问题分析:1.甲状腺结节大部分是良性的,但是点状沙砾样强回声不是一个很好的描述。结节太小了没法做细针穿刺。 2.胆囊那个大概是结石。 3.肾脏可能也是结石。 4.血红蛋白浓度(HGB)偏低有可能是月经量大导致的轻度贫血。 PS:你们这里的体检报告写的够模糊的o(╯□╰)o
意见建议:1.甲状腺砂砾样钙化有时候不是很好的表现,建议找个好点的超声医生重新做一下(体检时候做的不仔细的),有问题就找外科吧。 2.胆囊结石看你疼不疼了,疼就开了吧。 3.肾结石同上,不疼就不管它。多喝水,每半年随访一次。 4.很多女性月经量大都可能导致轻度贫血的,定期复查。
相关问答

甲状腺双侧叶囊肿这么小的囊肿,不用特殊处理,只观察。每年查一个甲状腺功能,在做一个甲状腺彩超,如果没事的情况下,不用特殊处理。如果有异常,必要时做甲状腺彩超加弹性成像以确诊有无恶变可能,再做治疗方案。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果发现甲状腺有异常,有可能是因为甲状腺有了炎症或者是结节,所以才会有双侧叶低回音。
副甲状腺炎会导致甲状腺功能受损,建议做甲状腺功能和抗体检测,以确定甲状腺炎的病因和是否有甲状腺功能损伤,如有甲减,可以用左甲状腺素片代替。低回音提示为甲状腺结节,应根据结节的大小、边缘是否清晰、结节的外形是否规整,根据结节的特征来判断是否为良性或恶性,同时还要结合甲状腺穿刺行病理学来明确诊断,根据各项指标来确定是否要进行外科治疗,也可以选择服用口服的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺无囊性结节并不严重,通常实质性结节的发生重于囊性结节的发生,多发性结节的发生轻于单发结节的发生。
温结节的发生应轻于凉结节或冷结节的发生。但任何结节良恶性均以病理诊断结果为金标准,必要时行甲状腺细针穿刺或甲状腺结节切除术,病理判断结节良恶性。双侧,即多发性囊性结节指有囊性结节和实质性结节,这些结节通常有良性倾向。如果甲状腺功能正常,暂时不用处理。囊性结节合并甲减,需替代甲状腺激素片治疗,抑制结节生长。实质性结节迅速增加50%以上,可见细砂粒样钙化,需尽快行手术次病理检查,并根据结果进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺双侧叶囊性多发性结节,一般根据结节大小和性质,临床上可采取不同的处理方法,具体如下:
一.甲状腺双侧叶多发囊性结节,体积小,彩色多普勒检查结节回声均匀,边界清晰,无明显恶性肿瘤征象。此时可建议患者2-3个月复查一次甲状腺彩超,密切观察结节变化。复查过程中结节体积增大,出现气管、食管受压症状,可考虑手术切除结节,以免引起窒息、吞咽困难等严重并发症。
二.甲状腺双侧叶囊性结节有纵横比大于一、血流丰富、局部钙化等恶性肿瘤表现者。建议尽快行甲状腺结节切除并淋巴结清扫,结合术后碘-131治疗,可取得较好疗效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

实性甲状腺结节严重。因为囊性的结节肯定代表它是良性的病变,实性的结节不好说,有可能是良性的结节,也有可能是恶性的甲状腺癌。良性的结节包括结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤。这两者在超声下的表现都是结节边界是清楚的,纵横比<1的,内部没有异常的血流信号。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

左侧和右侧有囊性肿瘤。
甲状腺从解剖结构上分为4个部分,包括左侧腺叶右侧腺叶、峡部及椎体叶。双侧腺叶有囊肿,代表甲状腺的是多发性结节,囊肿又称囊性肿瘤。甲状腺肿瘤可分为囊性、实性和实性等形态,纯囊性肿瘤基本为良性,囊实结节95%-99%也为良性。实性结节存在一定的恶性风险,但需根据结节的具体超声表现进行评估的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。