糖尿病瘙痒患者一般可以使用口服抗组胺药进行治疗,第二代抗组胺药通常可以作为抗过敏药物服用,如劳拉西泮他、西替利嗪或依巴斯汀。
瘙痒严重的话,还可以同时服用赛庚汀、酮替芬等第一代抗组胺药,治疗皮肤瘙痒。如果糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病周围神经疾病引起的,就要考虑使用降血糖剂。第一、遵守血糖稳定规定。可以选择口服降糖药或使用胰岛素治疗来稳定血糖。在稳定状态的基础上,给予营养神经剂,如甲钴胺、peas他、维生素B1等。严重者可以向静脉注射lipoic酸,还可以治疗抗过敏药物和皮肤病的药物,如红霉素软膏、复方丹皮酚软膏等瘙痒。这种综合治疗是糖尿病合并皮肤瘙痒最经典的治疗方法。
出现瘙痒时可以用酒精消毒,建议患者不要多次用热水洗澡,而是用温水或少用温水洗澡。
沐浴后涂抹乳液,缓解皮肤干燥。当患者有糖尿病病史时,由于糖尿病周围神经病变,上肢和下肢均可出现感觉异常,晚期感觉消失,并伴有肌肉萎缩。此时除了控制血糖外,还要加用保护神经末梢和改善微循环的药物,同时还要控制血糖。糖尿病患者皮肤瘙痒多发生在老年人,糖尿病病史相对较长。若发生于糖尿病病史后8-10年,常与糖尿病周围神经病变混合,也可与老年性皮肤瘙痒混合。老年皮肤瘙痒是由于衰老后皮脂腺逐渐萎缩,使皮肤表面的油性植物变少,皮肤容易干燥、脱屑、瘙痒。
如果糖尿病患者身上发痒,有以下几种情况:
1、在高糖刺激的状态下,皮肤容易滋生细菌,皮肤干燥。这种情况下,皮肤容易出现瘙痒和皮肤感染。
2、糖尿病患者长期血糖控制不佳会引起局部微血管病变和神经病变,导致营养不良和皮肤瘙痒。
3、有些药物,如磺酰脲类降糖药,对过敏体质的患者会过敏,引起皮肤瘙痒。
4、糖尿病患者容易出现皮肤病变,如慢性湿疹。这种情况需要皮肤科医生进行治疗。
糖尿病病人因皮肤内葡萄糖含量增高,刺激皮肤发痒,或因皮肤长期处于慢性脱水状态,出汗减少,皮肤过度干燥而瘙痒。饮食上注意更加重要,不要吃高糖的食物,多吃新鲜的蔬菜。
冬季小腿瘙痒不一定是糖尿病。
冬季腿部皮肤瘙痒的原因有很多,如皮炎、过敏、胆汁淤积等。更多的糖尿病人患有湿疹、皮炎、下肢皮肤感染,同时因为血糖高,会刺激末梢神经,引起腿部皮肤瘙痒。但是,不能因为小腿皮肤痒就确定是糖尿病。这时候你应该去正规医院的糖尿病专科,请医生检查你的血糖,包括空腹血糖、餐后血糖,甚至进行葡萄糖耐量试验才能明确。如果排除糖尿病,建议患者到相关科室做进一步检查,明确诊断后再进行治疗。
由于皮肤内葡萄糖含量增高,会刺激神经末稍及植物神经,使其功能紊乱,从而引起皮肤瘙痒;糖尿病患者长期慢性脱水,导致出汗减少,皮肤干燥,也会造成皮肤瘙痒;另外由糖尿病并发的肾功能不全出现尿毒症时,也会诱发皮肤瘙痒。