一般情况下，4mm肾结石可以自行排出，具体内容如下：
如果患者患有肾结石，其直径约为4mm，该结石通常可以自行排出，具体的排出方式需要根据结石所在肾盏的位置，以及输尿管的粗细来选择。如果肾结石是在肾的上盏、中盏，建议患者多饮水，多做一些锻炼，比如慢跑、跳绳等。如果结石在肾的下盏，患者可以用倒立的方式将下盏的石头移入上盏，再将其排泄出来。
肾结石采用彩超或B超检查，通常能作出明确的诊断或鉴别诊断。
肾结石为泌尿外科的常见病，多发病，诊断方法主要有体格检查，彩超，B超，x线片等，及泌尿系ct等。对于较大的肾结石可以采取手术治疗，但在临床上由于其体积大、位置深、周围组织多等特点，往往需要多次剖腹探查才能确诊。当前B超诊断水平在不断提高，对于较小的肾结石都能得到明确的诊断。
肾脏7mm的结石不算大，但它无法自行排出体外，也无法通过药物排出体外，需要进行体外碎石，将结石击碎为更小的体积才可排出体外。通常肾脏结石要排出体外需要进入输尿管，再进入膀胱后排出体外。
一般情况下，肾结石直径7mm大小，可根据结石具体形态和状况制定治疗方法。具体分析如下：
1.表面光滑，并且结石以下没有尿路梗阻。对于此类肾结石患者可以先采用药物排石治疗。若方法无效再前往医院进一步治疗。
2.体外震波碎石治疗。对于药物排石治疗无效的患者可采用超声定位，或者x线定位，用体外震波碎石治疗，将结石击碎为粉末后，患者再通过大量饮水，让结石随尿液自然排出体外。
输尿管结石7mm还是有一定的机会能够通过保守治疗排除的。通常如果是刚刚发现的输尿管结石，梗阻时间不长，没有导致较重的肾积水，可以考虑暂时通过保守治疗来排石。目前服用的药物主要是α受体阻滞剂，由于输尿管中下段分布有比较密集的α受体，所以通过α受体阻断剂与α受体的结合。
是属于比较大的，通过排石药已经很难排出，需要及时采取有效的治疗措施，如体外声波冲击碎石和手术取石治疗以及抗感染治疗，可以及时地解除肾脏梗阻的情况，以免引起更严重的并发症，如尿毒症。
