我爸爸上周五插了尿管,自己给拔了,本周一到医院泌尿...

匿名 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸爸上周五插了尿管,自己给拔了,本周一到医院泌尿科做检查,医生让住院,住院后排出1500毫升尿,在这之前未有任何出血症状,但入院后尿道大规模出血,我爸爸有冠心病,脑血栓,糖尿病,轻微肠道出血,只有一个加号,两年前做过支架,已经停用玻璃维尔,阿斯匹林肠溶片半年左右,心脏正常,医生说尿路损伤,尿路损伤两天都止不住血,而且血越来越多,怎么回事
曾经治疗情况和效果:

爸爸今年10月15日刚做过检查

想得到怎样的帮助:

目前出血情况,医生给止不住,怎么办

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴光秀 副主任医师 重庆大学附属涪陵医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺结节,成人腺垂体功能减退症,糖尿病高血糖危象...
问题分析:尿道出血,一般来说是有尿道损伤引起,但在糖尿病的病人来说,可能有尿道毛细血管的损伤,波立维及阿司匹林都是抗血小板药物,有可能加重出血的危险。
意见建议:建议咨询本院医生,给予相关处理,并作必要检查。
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李文杰 主治医师 滨海新区汉沽医院内科 二级甲等
擅长:内科尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 4560
问题分析:你好,很高兴为你解答问题,尿管是有一个小小的球囊卡在尿道里的,所以自己擅自把它拔出来对尿道会有很大的损伤,像你爸爸的这种情况,虽然出血多,但是一般通过给止血药,和做膀胱冲洗,一般是能够止住的。不必过于担心。
意见建议:如果使用药物不能很好止血的话,只能使用手术压迫止血了,不要太着急,再用药物止血看看。不行的话,就手术止血吧。
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李国栋 医师 曹县磐石医院内科 二级甲等
擅长:慢性肾衰竭,肾功能衰竭,急性肾衰竭,膜增生性肾小球...
已帮助用户: 3991
问题分析:尿道损伤可能较大,反复导尿会损伤尿道黏膜,加上你父亲有轻微肠道出血,你父亲可能存在凝血障碍,但你考虑已停用波立维,阿司匹林半年,跟他用药没太大关系,是自身凝血机制出现问题再加上导尿损伤,出血可能性就大了。
意见建议:建议先了解凝血功能是否正常,若正常,大夫给用上止血药物很快就会止住出血,不必太担心。
相关问答

因为在插导尿管的时候,导尿管会刺激尿道粘膜,或者会摩擦膀胱壁,就会产生想解小便的感觉。当出现这种临床症状,可以吃索利那新,或者是特拉唑嗪来进行缓解这种症状。要保证导尿管通畅,如果导尿管不通畅,需要让人膀胱冲洗,以便保证导尿管通畅,要多喝水,起到冲洗导尿管的作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

老年人使用了尿管后,出现拔掉尿管不能自行排尿的现象。由于长时间的使用尿管,突然拔掉后会不适应需要锻炼的。如果还是有尿不出来的现象,是需要继续使用一段时间尿管儿的。并且是用尿管的同时要注意给其锻炼。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

导尿管拔了之后会正常尿出来,当拔出尿管后,短期内都会出现尿频、尿急及尿道内疼痛,有时疼痛较重,不敢排尿而导致再次尿潴留,再次留置尿管的可能性。拔出尿管后约24小时左右排尿即可恢复正常。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

拔了尿管尿频可以通过日常护理、药物治疗等方式缓解,具体分析如下:
尿潴留和各类外科手术中都会出现保留导尿的情况。在保留导尿的同时,拔掉导尿管也会对膀胱和尿道黏膜造成刺激,导致尿频、尿痛,多喝水后会有明显的改善,不需要特别的治疗。尿频不能缓解,要考虑是不是尿路感染,要做尿常规化验,如果有感染,可以服用头孢类抗生素。此外,前列腺增生导致的尿潴留患者,拔掉导尿管后出现尿频,一般都是由于前列腺增生导致的,建议手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

拔尿管后2天-3天排尿就可以恢复正常了。拔掉导尿管之后病人可能会出现尿痛,尿频等症状,主要是因为插导尿管的时候会反复的刺激摩擦,损伤尿道粘膜,拔掉导尿管之后,尿液就会刺激,摩擦,损伤这些尿道黏膜,就会产生尿痛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

首先要确认不能排尿的原因。假设没有解决尿潴留原因,就拔除尿管,又不能自己排尿只能再重新留置导尿。然后检查病因,做泌尿系彩超、泌尿系CTU及膀胱镜检查。最常见的病因男士就是前列腺增生导致排尿困难,女士就是膀胱颈增生导致排尿困难。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。