我患了十八年的糖尿病,经查糖化血红蛋白为6.7,比正常...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我患了十八年的糖尿病,经查糖化血红蛋白为6.7,比正常值略高,这次体检发现我有冠状动脉硬化。曾经治疗情况和效果:曾经做过造影检查,未达到装支架的程度,也用过丹参滴丸、速效救心丸等药物。因糖尿病因素服药较多现在没有用药了。想得到怎样的帮助:一是需要继续服药吗?二是可否适当锻炼?
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高明 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...
问题分析:糖尿病18年,目前糖化血红蛋白为6.7%,目前血糖控制还是可以的,但体检发现冠脉动脉粥样硬化,糖尿病是冠心病等危症,长期血糖控制差很容易诱发大血管和微血管损害,可以引起严重脑血管动脉粥样硬化发生,需要积极控制达标,出现动脉粥样硬化与血脂血压血糖吸烟饮酒、尿酸增高及年龄性别及家族遗传因素等综合因素有关,需要积极控制,常见控制药物有抗血小板药物如阿司匹林、他汀类及B受体阻滞剂及硝酸酯类药物,必要时支架植入及冠脉搭桥治疗
建议低盐低脂饮食,积极控制进食总热量,戒烟酒,适量有氧运动,注意血压血脂血糖达标,请在心血管内科医生和内分泌科医生指导下诊断治疗
相关问答

糖化血红蛋白正常是为糖尿病,因为糖尿病人会出现糖化血红蛋白的正常,因为糖化血红蛋白反应糖尿病患者最近2-3个月的血糖值,如果糖尿病患者通过口服药物或者注射胰岛素使血糖在正常范围内,餐后血糖低于11.1mmol/L,空腹血糖低于7.1mmol/L,糖化血红蛋白就在正常的范围内。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白是一种非常特殊的监测血糖的方法,它可以很好的显示出一个人最近三个月的血糖水平,这个数值一般都是一个普通的血糖值,也就是说,病人虽然会偶尔出现一些异常,但是如果糖化血红蛋白维持在9以下,就说明病人的身体里已经出现了高血糖。建议此类病人及时前往正规医院,在医生指导下进行降糖治疗,防止延误病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白6.9不一定是糖尿病。
糖化血红蛋白是由血液中的血红蛋白和糖的混合而成,能准确的显示出糖尿病人在最近1-2个月的血糖水平。糖化血红蛋白是治疗和治疗糖尿病的关键指标之一。糖化血红蛋白6.9是正常的,应该在空腹和饭后同时进行一次检查。
平时要控制日常的饮食,如果血糖持续升高,建议患者遵医嘱可以服用一些降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白是反映平均三个月血糖的数值,它的增高只能是高度怀疑糖尿病,糖尿病的诊断标准还是靠空腹静脉血糖以及餐后两个小时静脉血糖来决定,目前糖化血红蛋白正常范围应该在5.0~6.5%之间。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白7.5%基本可诊断为糖尿病。
虽然糖化血红蛋白目前并没有被列入到糖尿病的诊断标准当中,但是如果糖化血红蛋白超过6.5%,就要考虑存在糖尿病的可能,建议患者完善空腹血浆葡萄糖、75g糖耐量试验2小时血浆葡萄糖、随机静脉血浆葡萄糖来进一步协助诊断。糖化血红蛋白在7.5%时建议要予以生活方式干预,必要时还应该加用药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,糖化血红蛋白可以显示出糖尿病人近期2-3个月的葡萄糖含量,而餐后葡萄糖和空腹葡萄糖是反映糖尿病患者血糖的指标。
目前大部分的糖尿病病人仅注意到了空腹和饭后的血糖,对糖化血红蛋白的研究很少。
对于血糖的控制,不仅要注意空腹血糖、餐后血糖,还要注意糖化血红蛋白的变化,从而了解临床用药的合理性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。