腹透对糖尿病肾衰竭效果好吗?

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我母亲去年11月份在湘雅二医院做腹透以来效果还可以,排泄功能正常只是小腿经常浮肿,小腹也有些间隙隐痛请问是否属正常?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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你好,腹膜透析会丢失部分蛋白,而糖尿病合并肾病综合征的患者血浆蛋白较低,做腹膜透析容易加重营养不良。另外,糖尿病患者抵抗力低下,腹膜透析时发生腹膜感染的几率要高一些。

  由于糖尿病患者常会并发心血管病变,故不少医生主张晚期糖尿病肾病患者宜选用腹膜透析。但是,由于腹透液中通常都含有葡萄糖,如果在透析过程中被吸收入血,会使血糖升高。故病友在进行腹膜透析的同时,应在医生的指导下调整胰岛素用量(可皮下或腹腔给药),使血糖达标。

  还有一点要注意,因为糖尿病患者很容易并发严重的心、脑血管及神经病变,透析过晚将影响患者生活质量及生存率。因此,糖尿病肾病导致的终末肾衰竭患者的透析开始时间要比其他肾病导致的终末肾衰竭要早。一般认为当血肌酐>530微克/升,肌酐清除率
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唐龙 医师 重庆市潼南中心医院内科 二级甲等
擅长:内科
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你好,根据你的提示考虑肾功能不好,建议你进行复查。
相关问答

糖尿病肾衰竭能吃笋,有以下好处:
1,提供营养,增强免疫功能,笋富含蛋白质、胡萝卜素、维生素等营养物质,可以提高患者的营养水平,降低感染的并发症,防止交感神经激动导致的血糖增高。
2,可以有效地调节血糖,笋含有丰富的膳食纤维,可以提高人体的饱胀性,并可以使食品在胃部滞留的时间更长,并可以减缓人体对葡萄糖的消化,从而达到控制血糖的目的。
3,预防各种疾病,笋中含有的食物纤维和胆酸会随着排泄物一起排泄出来,能有效地减少身体中的胆固醇,起到降血脂的效果,对预防这个时期的心脏疾病有很大的帮助。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

当然是可以的,当糖尿病肾衰竭进展至尿毒症期时,是可以考虑换肾的。在肾移植术前,如果血糖没有控制好,则为肾移植的相对禁忌症。肾移植术后因为患者的糖尿病仍然是存在的。所以存在着移植肾失功或者移植肾功能再次出现损害的可能性,有些移植的情况会将胰脏和肾脏一起移植。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾衰竭的治疗要看糖尿病肾病所处的阶段,早期会有少量的蛋白尿,这个阶段症状不明显,主要是控制血糖。发展到四期以后,可能会因为大量蛋白尿导致高度浮肿,治疗上需要控制好血糖血压,延缓糖尿病肾衰竭的发展。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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糖尿病引起的肾衰竭,具体能活多久,很难预测,一般尿毒症,开始透析以后,平均生存期在20年左右,但是患有糖尿病,血管基础差,发生心脑血管疾病的风险会明显增加,所以糖肾引发的肾衰竭,生存期难以达不到平均水平,如果发生心肌梗死,脑卒中等疾病,会随时威胁生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾功能衰竭的症状包括两部分:
1.糖尿病慢性肾功能衰竭患者后期会出现大量蛋白尿,因此患者会出现尿泡沫增多、水肿等症状。
2.糖尿病性肾衰竭也会表现出一般肾衰竭的症状。轻者表现为乏力、腰酸背痛、夜尿增多等轻度不适。也可以表现为食欲不振、代谢性酸中毒和轻度贫血。后期可能出现严重的水电解质酸碱平衡紊乱,包括代谢性酸中毒、水钠潴留、高钾血症、低钙、高磷、蛋白糖、脂质、维生素代谢紊乱等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病肾衰竭透析建议一周做2-3次透析。
糖尿病肾病达到尿毒症期时,肾小球过滤率下降,代谢物质在体内积累,血肌硫、血尿素氮升高,为了防止这些细胞毒性物质对组织器官的损伤,必须通过透析清除。糖尿病肾衰竭患者的透析时间一般取决于患者的病情。症状较轻的患者每周可以透析两次。但是如果出现尿毒症症状,患者每周要做三次透析。一次要透析大约4个小时。血液透析一般将体内的血液流入体外,输入净化后的血液的全过程称为血液透析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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