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焦主任您好:

我母亲80岁,较瘦,常年头疼头晕胸闷,有冠心病,心肌缺血,有时有房性早搏,心动过缓,最低36次,还有甲状腺功能减退,一直在吃甲状腺片每日10毫克和治冠心病的药。前些时候做个动态,结果:窦性心动过缓;偶发房早及室早;病态综合症;大于2秒的窦性停搏18次,最大2.6秒。 建议放起搏器。我想问一下专家,像她这个年龄,这种情况必须
要装起搏器吗
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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药篇

  用于治疗冠心病心肌缺血的中成药品种繁多,但按症型来分不外乎分为三大类,分别以活血化瘀、芳香开窍、行气止痛为主要治疗机理。
  重在活血化瘀者,如:天欣泰血栓心脉宁片(活血化瘀,芳香开窍双效类)等;
  重在芳香开窍者,如:速效救心丸等;
  重在行气止痛者,如:圣喜冠脉宁片(行气止痛,活血化瘀双效类)、等;
  除以上三类药物外,还有一些从中草药中提取的有效成分制剂,如银杏制剂等。
  选择注意:
  一、因人制宜:应分清年龄、性别及体质因素,如性情急躁者,多以胸痛为主,可选用活血化瘀为主的药品,体质虚弱者,多用行气止痛药物。
  二、因时制宜:根据四季气候特点,结合人体与药性的差异选药,如夏季心胶痛发作,宜用通脉的药物、速效救心丸等;而具有活血化瘀、芳香开窍双效功效的天欣泰血栓心脉宁片则四季可应用。
  三、因病制宜:冠心病心肌缺血常合并有其它疾病,要尽量选用一专多能的药品,如合并高血压、脑血栓时,可选用天欣泰血栓心脉宁片或银杏制剂等。
  四、因药治宜:要选择疗效确切、无毒副作用,而且剂型适宜的。如遇急重症时,选用针剂或速效制剂,如速效救心丸等,恢复期宜选双效片剂,如圣喜冠脉宁片等。
  值得注意的是以下几点:只有正确地选择和使用药品,才能有利于冠心病心肌缺血的防治!
  (1)不要随意间断用药,尤其是隐性冠心病心肌缺血者,即使无症状,也要坚持服药。
  (2)在心绞痛发作期,以治“标”为主,在无痛期,应以治“本”为主,切忌久服活血通脉作用较强的药物(如复方丹参片等)。
  (3)调节情绪,合理饮食,不宜某些对药物疗效有影响的食物,如服含有人参者,忌食茶叶、萝卜等,以免影响疗效。
  (4)需注意中西药合用的禁忌。如阿司匹林不能与鹿茸、甘草及其制剂同时服用。
  (5)用药切忌重复、杂乱。同类型的药只选用一至两种,不可“大包围”,否则有害无利。
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