您好,李大夫,我今年7月因腹痛(乙状结肠穿孔)急诊住...

匿名 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,李大夫,我今年7月因腹痛(乙状结肠穿孔)急诊住院,发现左下腹部肿块(肿瘤连接了乙状结肠和末端回肠及肠系膜,大小为9*8*6.5cm,肿物破溃),予以手术切除,末端回肠切除40cm,乙状结肠切除。
曾经治疗情况和效果:

病理结果:
梭形细胞肿瘤,结合免疫组化,符合平滑肌瘤,大小为9*8*6.5cm,核分裂像0-1个/50HPF,乙状结肠断端未见肿瘤累及
免疫组化结果显示:
肿物溃疡面:CD117(-),CD34(-),Ki-67(+<5%),S-100(-),SMA(灶+),Dog-1(-)
肿物主体:Caldesmon(3+),CD117(-),CD34(-),Ki-67(+<1%),S-100(-),SMA(+),Dog-1(-),CD20(-),CD3(-),CD68(+),CK混(增生的间皮+),EMA(-),LCA(+0

想得到怎样的帮助:

请问大夫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤是怎么根据该病理区分的,是通过核分裂吗?非常感谢。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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喻婷 主治医师 杭州市红十字会医院内科 三级甲等
擅长:擅长慢阻肺,职业性尘肺,哮喘,支扩,肺纤维化,慢性...
问题分析:核分裂像通常与肿瘤的增殖活跃特点,异常核分裂像与肿瘤的恶性程度有关,主要依靠细胞的形态学特征和免疫组化结果来区分,
意见建议:平滑肌瘤与平滑肌肉瘤是两种性质完全不同的肿瘤,治疗方法也不同,对诊断有疑问的病例,建议请上级医院会诊一下
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杨茜 医师 石家庄市第三医院内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:你好 你这个情况应该是根据生长的位置和性质来区分
意见建议:建议你听取医院的检验结果,根据结果对症治疗就可以
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相关问答

肠造瘘还纳术根据造瘘部位的不同,可以分为回肠造瘘还纳术和结肠造瘘还纳术,适用于预防性造口,也就是暂时性造口手术以后,一般都在造口术后三个月进行造口的还纳手术。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠造瘘还纳术根据造瘘部位的不同,可以分为回肠造瘘还纳术和结肠造瘘还纳术,适用于预防性造口,也就是暂时性造口手术以后,一般都在造口术后三个月进行造口的还纳手术。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠造瘘还纳术根据造瘘部位的不同,可以分为回肠造瘘还纳术和结肠造瘘还纳术,适用于预防性造口,也就是暂时性造口手术以后,一般都在造口术后三个月进行造口的还纳手术。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

结肠癌手术后是否需要化疗应根据实际情况来判断。如果有扩散转移,那么化疗是非常必要的。一次化疗可以在手术后15-20天身体恢复后开始。口服化疗药物的效果可能不如注射,但要根据实际情况来判断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期乙状结肠癌腺癌可以手术治疗,手术后采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养,提高人体的免疫力,有效的控制病情发展,调整阴阳平衡,达到完全康复的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

通常情况下,乙状结肠炎一般可以自愈,通常需要进行系统性治疗。
乙状结肠炎,无论轻微或严重,都无法自行治愈。如果是重度的乙肝,可以通过口服的方式进行口服,也可以通过静脉注射来增强肠道的养分来恢复肠道的功能。如果治疗的不理想,或者还没有完全康复,可以先使用肾上腺素,再配合口服强的松,等病情稳定了,再逐步降低剂量。需要做外科手术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。