先心病和纵膈疝

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月问题描述:我的孩子有先心病和纵膈疝是不是必须手术啊两个手术能一块做吗有没有危险啊
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曹健鹏 副主任医师 天津医院外科 三级甲等
擅长:静脉炎,颈动脉狭窄,肾动脉狭窄,腹主动脉瘤,下肢动...
问题分析:你好,对于先天性心脏病与纵隔疝来讲,先天性心脏病有些并不一定需要手术治疗,有可能自己恢复。
但对于膈疝,自己恢复的可能性比较小,因而必须通过手术进行修补治疗。另外先心即使手术,也不能与膈疝手术同时进行,必须分型进行。
相关问答

纵膈疝是两侧胸腔内压不均,导致压力较高的一侧胸腔内压部分肺胀,纵膈结构薄弱区突然进入压力低的一侧胸腔,两侧胸膜腔内压恢复平衡。
若一侧有肺大泡、张力性气胸、胸腔积液、肺囊肿、局限性阻塞性肺气肿、肿瘤等回一侧的情况。肺腹胀全肺切除术后因一侧胸腔病变,瘢痕收缩,将健侧胸腔部分肺胀,通过纵膈结构薄弱区,进入胸腔。如肺组织纤维化、瘢痕收缩、慢性胸膜炎,严重的会影响回心血流量、血循环呼吸功能,导致心衰呼衰,治疗主要是处理原发病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,胎儿先心病孕妇主要有以下症状。具体分析如下:
胎儿先心病时,因为不会对孕妇的身体健康造成明显影响,所以胎儿先心病孕妇不会出现症状。一般是通过孕期胎儿超声心动图来明确,孕妇需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解相关症状。
日常生活中,孕妇需要定期到医院进行产前检查,做好保暖工作,避免着凉感冒,保持情绪稳定,尽量不要有较为激烈的情绪波动。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

新生儿先天性心脏病的种类很多,膜部会出现室间隔缺损,膜周部和肌部可以自行愈合,一般都是5mm以下的小室缺,3岁以内约20%会自行愈合,所以如果没有明显的症状,也不用着急做手术。5mm以上的缺损自我愈合的几率很低,而下腔缺损自我修复的几率很低,而房间隔缺损有时会自行愈合。
其它的疾病有:法洛氏四联病、肺动脉狭窄等。动脉导管未闭通常是在婴儿出生后,立即给予布洛芬、吲哚美辛等药物,以加速其闭合。自我修复的主要症状是杂音减少,心脏彩超显示缺损没有扩大或者缩小,膜上有肿瘤,这是自愈的征兆。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

先心病是否可以治愈,需要根据病情的严重程度判断,不可以一概而论。
先心病又称为先天心脏病。如果是单纯的先天性心脏病,比如房缺、室缺、PDA等,可以通过介入治疗,通常不会引起心脏的血液回流,也不会引起严重的临床表现,通常可以治愈。早期介入治疗和开胸修补可以缓解复杂的先心病,但若延迟治疗,会导致左室右分流,增加肺部血管内的压强,从而导致艾森曼格综合症,造成患者失去治疗机会,这种情况不可以治愈。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

宝宝刚出生之后被检查出来得了复杂性先心病,是需要尽快的采用手术治疗的方法去治疗的,因为如果发现这种疾病没有及时治疗,很有可能会因为复杂性先心病然后影响宝宝的血管,可以采取手术治疗的方法去治疗,做完手术之后,平时只要不刺激心脏,不做剧烈运动,存活时间可以和正常人一样。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

NT厚有先心病再次怀孕一般需要进行羊膜腔穿刺,抽羊水检查。
怀孕11-13周+6天NT低于2.5毫米,超过这个数值,会增加患有染色体畸形的几率。孕妇在怀孕16-22周时可以进行羊膜腔穿刺,抽血化验,以避免出现胎儿的染色体缺陷。胎儿NT检测是指在怀孕11-13周+6天内进行颈部透明层厚度检测,主要用于预测孕周,妊娠前期是否存在胎儿发育异常及NT值。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治