老年人颈椎病,痛的难受,急求助!

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从几周前开始肩颈连带着背痛,去医院做了理疗,敷了膏药都没用,最近去做了磁共振,说“扫描序列:TIWI、STIR/SAG、T2WI/SAG、TRA,颈椎生理弧弓变直,C3-7椎体缘稍肥大;C2-T4各椎间盘信号减低,C3-4椎间盘稍向后隆凸,C4-5、C5-6、C6-7椎间盘稍向右膨隆,硬膜囊前间隙变窄,颈髓未见异常信号”,医生意见是“1、C3-7椎体轻度骨质增生蜕变;2、C2-T4各椎间盘脱水变性,C3-4椎间盘向后轻度突出,C4-5.C5-6.C6-7椎间盘膨出”。
我外婆都84了,痛的很,做磁共振都无法躺平,都是第三次才做成功的,这段时间要一直把左手举着才能缓减一点疼痛,输了8天 液,现在医生不给输了,说输多了不好,但是又不能手术治疗,说年纪大了只能保守治疗,但是停了输液后又痛的完全没法平躺,全家人都很着急啊。请医生一定回答,推荐好的治疗方案,谢谢。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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对颈椎病的治疗主要是非手术疗法对于轻型的病例只要适当休息用一些消炎止痛药物如消炎痛炎痛喜康等即可减轻症状再辅以针灸理疗等可以得到良好的疗效为限制颈部活动可以佩带颈圈一般症状在2周~1月内可以缓解如果症状仍明显则应进行牵引治疗颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开减少突出物所起的压迫作用但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛
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张焕臣 医师 威县常屯乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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颈椎病的治疗方法

(一)颈椎病牵引治疗
1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
(1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。
(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。
(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。
(4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。
(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。
(二)颈椎病推拿
1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。
对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。
2. 颈椎病推拿治疗的基本手法有:揉捻法、散法、滚法、捏拿法、叩击法、旋转扳法、弹拨法。

  (1)揉捻法:分为:①指揉法:以手指腹侧面按于某一部位或穴位上,作小幅度的环旋揉动。作用面小,力量较深在稳重。②掌揉法:以掌根部或大鱼际为着力点,腕部放松,以腕关节连同前臂作回旋活动。揉捻法着力面大,刺激和缓舒适。

  (2)散法:以掌根部着力于体表,腕部作快速的左右摆动推进动作,称为散法。常用于腰背下肢的风湿痹痛、肌肉拘紧疼痛及强手法的善后治疗。

  (3)捏拿法:操作时腕部要放松,以指腹面着力,提拿方向应与肌腹垂直,在拿起肌肉组织后应稍待片刻再松手复原,力量要轻重适宜,以局部酸胀、微痛或放松后感觉舒适为度。

  (4)弹拨法:弹,是用拇指和食指指腹相对提捏肌肉或肌胜再迅速放开使其弹回的一种手法;拨,是以指端置于肌肉、肌键等组织一例,作与其走行垂直方向的滑动。二者可单独使用,也可综合应用。

  (5)滚法:可分为:①直滚法:手握空拳,以2--5指的近端指间关节为支点放于患处,以腕关节带动,作均匀的来回摆动。②侧滚法:以第五掌指关节背侧面为支点放于患处,腕关节做屈伸外旋的连续来回活动。

  (6)叩击法:叩击法可分为:①空拳击法,医者手握空拳击打患处。②拍打法,医者五指并拢,掌心成空心状击打患处。③劈法,医者双手五指并拢,用小指尺侧着力,交替击打患处。

  (7)旋转扳法:患者坐位,医者站在患者身后,以左肘置于患者领下,右手托扶枕部。在牵引力下轻轻摇晃数次,使颈部肌肉放松。保持牵引力,使患者头部转向左侧,当达到有固定感时,在牵引下向左侧用力,此时可听到一声或多声弹响。本法可旋完一侧再旋另一侧
(三)颈椎病理疗
理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗、远红外线等。家庭常用理疗是用镇痛安眠垫,兼具磁疗和远红外线作用,每天睡觉时垫枕8小时即可,对颈椎病疼痛及颈椎病神经压迫导致的头痛、头晕、失眠皆有很好的治疗效果。
(四)颈椎病运动疗法
1. 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。
2. 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
(五)神经阻滞疗法治疗颈椎病
椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。
星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。

五、颈椎病日常生活活动指导
1. 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。
2. 避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。
3. 某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃
相关问答

颈椎病可以压迫椎动脉,影响脑供血,出现头疼头晕的症状,可以做一些颈部热敷,推拿按摩,多活动活动脖子,这样有助于改善。平时睡觉,选择最合适的枕头,尽量避免抬重物。预防颈椎病,最重要的是纠正不良坐姿,工作学习间隙适当做肩颈部的运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于长期的办公人员来说,患颈椎病的风险很高。由于长期弓功对颈椎的压力很大,长期下去,颈椎会变形,患上颈椎病。颈椎病确实会导致颈部肌肉频繁疼痛。所以一旦你有了颈椎病,你应该尽量避免过度劳累。经过一段时间的工作,你应该注意按摩颈部,以减轻肌肉疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎不痛是颈椎病需要根据病情来判断,比如:
颈椎不痛不一定可以排除颈椎病的情况,因为部分患者存在有头痛,头晕,视物模糊,听力下降,走路不稳,四肢麻木无力伴有不灵活,胀痛的情况,严重时可能出现视物模糊,吞咽困难等症状,所以不是所有颈椎病患者都有脖子疼痛的情况发生。
建议患者即使前往正规医院就诊,通过专业规范的检查来确定是否患有颈椎病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病是会引起肩膀背痛的。
颈椎病会引起肩膀、背痛,通常是由于颈椎病压迫神经所致。颈椎病主要的症状是颈部疼痛、僵硬,伴脖子转动不利,而颈椎病中的神经根型颈椎病会出现肩膀、背痛的症状。颈型颈椎病主要临床表现为肩部、肩胛区明显酸胀疼痛不适,按压颈部棘突旁、棘突间可有明显压痛。
建议患者在平时多注意休息,避免熬夜。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病引起肩膀痛可以通过以下方法来治疗:
对于颈椎病患者吗,如果出现了肩膀疼痛,就可以使用颈椎牵引法来进行治疗,能够起到恢复神经血液循环,缓解疼痛症状的作用。还可以进行微波治疗或超短波治疗,可以达到促进神经炎性水肿消退,缓解肩膀疼痛的效果。另外,还可以使用消炎止痛药物来治疗。
患者在使用药物时,需要严格遵循医嘱用药,进行药物的正确用法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病头疼需要通过以下方法进行治疗。
如果患者患有颈椎病,会压迫椎动脉影响脑供血,会出现头疼,头晕的症状。需要医生的指导下是用药物来进行治疗,还可以通过按摩,热敷,推拿的时候换来促进血液循环,缓解肌肉痉挛,以便病情恢复。也可以通过适当的颈部锻炼来减轻头痛症状。
建议患者在日常生活中,注重休息,避免使用过高或过软的枕头,以免病情加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。