老年人大肠严重肠梗阻手术治疗问题咨询

会员45440633 99岁 已回复
大便结块引起肠梗阻,30天没有大便和排气。恶心,呕吐。年龄90岁。用过开赛露,已经不起作用手术可行吗,能否手术
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师兆祥 主治医师 台前县人民医院外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,消化道出血,胃溃疡性穿孔,粘连性肠梗阻,溃...
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问题分析:您好,老人的疾病是由于各种原因导致的肠内容物通过受阻,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐的症状。
意见建议:首先应该维持老人水电解质平衡,供应足够营养,灌肠治疗,按摩腹部,热敷腹部,先来缓解症状。然后尽量想办法解决引起梗阻的病因。
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周敏 医师 湘乡市人民医院外科 二级甲等
擅长:胸壁软组织肿瘤,胸腺类癌,胸腺小细胞癌,纵隔非霍奇...
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问题分析:你好,老年人患有肠梗阻,考虑为肠动力不足引起食物残渣不能及时排出导致的梗阻的可能性最大,但也需要排除肿瘤引起的梗阻。现较长时间不能排气排便,噁心呕吐,症状较明显,
意见建议:根据你提供的情况,年纪很大,不适合做手术治疗肠梗阻,建议减压通便,补充水电解质及营养,纠正电解质失衡,防止感染,配合按摩及针灸。
冬雪峰 主治医师 黑龙江省康复医院外科 三级
擅长:肠梗阻,急性胃扩张,上消化道出血,继发性腹膜炎,溃...
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问题分析:你好,老年人肠蠕动慢,肠动力弱,容易便秘,粪便结块,引起机械性肠梗阻,不排气,不排便,恶心,呕吐,长期不缓解会引起一系列并发症,比如电解质紊乱,腹膜炎,肠坏死,危机生命。
意见建议:如果自身条件允许可以手术。自身条件较差不具备手术时,只能选择保守治疗,灌肠,胃肠减压,应用抗生素,纠正离子紊乱等。可以扩肛,帮助排便。
相关问答

大肠梗阻首先要明确大肠梗阻的病因,是肿瘤导致的梗阻还是肠粘连造成的梗阻,或者是粪石等其它原因导致的梗阻。如果是良性的梗阻,一般都会进行保守治疗,进食水、通便、静脉给予营养等治疗,让大便能够自己排出来。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

宝宝大肠梗阻手术不是在x射线下进行的。
宝宝大肠阻梗手术前的检查项目,如胸片、腹部平片要在x射线下进行,此类检查较简单,对诊断帮助很大。宝宝大肠梗阻手术较重,可能是先天性巨结肠或其他肠道畸形,手术一般要全身麻醉,进行剖腹探查术,小儿肠梗阻多数是先天性的,可能切除部分肠段甚至全部结肠,术后治疗也很重要。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

产妇肠梗阻较为严重。
产妇出现这种情况时需要引起重视,避免牵扯到孩子,给孩子带来一定程度上的伤害。患者需要要积极的禁食禁水并给予充足的高营养输液,维持患者水电解质平衡。如果情况较为严重是,需要依据患者情况与医院的设施进行灌肠手术。另外,产妇在术后应当注意饮食规律与营养均衡,适当的进行身体锻炼,提高自身免疫力,促进肠胃功能的恢复。产妇还需要注意自身清洁卫生,勤洗澡勤换衣物,防止出现细菌感染。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小儿肠梗阻是小儿外科急症中比较常见的一种疾病,比较严重。
症状表现为腹痛、发热、呕吐等。如果及时治疗的话,大部分孩子都能恢复,但很容易复发。如果不及时治疗,可能导致水、电解质紊乱、肠坏死、中毒、感染,甚至危及生命。胃肠道分泌液会通过小肠吸收,再进入全身循环,只有少量的液体通过回盲瓣进入结肠,肠梗阻时会肠壁淤积,导致血液的再吸收减少,甚至停止吸收,大量的液体积存在肠腔内,不能被人体吸收,引起水和电解质紊乱;肠梗阻可导致肠壁张力升高,影响静脉回流,造成淤血、破裂、坏死;肠道内容物淤积导致肠道内细菌大量繁殖,产生大量毒素,细菌和毒素通过肠壁进入腹腔感染,经腹膜吸收可引起全身中毒。孩子患有肠梗阻时需引起重视,及时就医。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

大肠梗阻需根据患者的实际情况选择用药,具体如下:
大肠梗阻是一组需要尽早鉴别并积极干预的急症,分为机械性梗阻、动力性梗阻。大肠梗阻都不能通过药物进行治疗。一般大肠梗阻需要根据具体情况对症治疗,或进行手术治疗。
在治疗期间,患者应注意休息,保证充足的睡眠,保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

手术的危险系数应该根据病情而定,如果病人身体情况一切很好,肠管没有坏死,那么手术风险的系数就比较低,因为它没有出现全身中毒症状。如果出现,肠坏死,腹膜炎,那么术后风险就大。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。