CINI的处理原则上不需要治疗,但一定要进行随访,定期复查宫颈液基薄层细胞(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV),有症状的CIN1则要治疗。医院可根据TCT、HPV及阴道镜检查结果,综合考虑,采用个体化、规范化、人性化和微创化的方案。
子宫颈上皮内瘤变2级不是癌症,但是是癌前病变。子宫颈上皮内瘤变是介于子宫颈炎症与子宫颈癌之间的一类病变,与HPV的感染密切相关,治疗包括子宫颈环形电切除术和冷刀锥切术。
子宫颈上皮内瘤变一级,这是轻度的宫颈的癌前病变,需要根据人乳头瘤病毒检查的情况确定下一步的治疗,如果是高危的人乳头瘤病毒的阳性,下一步是必须要做阴道镜检查的,要在阴道镜的观察下可以去做活检,根据活检的病理结果决定下一步的治疗方法。如果没有高危的人乳头瘤病毒的感染,暂时的观察就可以了,过半年以后重新做宫颈的癌前筛查。如果有宫颈炎症的话,要积极治疗宫颈炎。
子宫颈上皮内瘤变一级是指轻度的不典型性增生,属于癌前病变。针对子宫颈上皮内瘤样病变一级,可以采取宫颈锥切术来治疗。宫颈锥切手术以后,定期复查妇科常规和阴道镜即可。
宫颈上皮内瘤变2级锥切后可以用上消炎药物来预防感染就好,而且术后消炎治疗五天左右的时间就可以,然后还需要多注意休息,有一个合理的生活和饮食习惯,会逐渐好转或痊愈的。
可以采取锥切或者LEEP刀治疗,冷刀切出血风险相对高一些,术后都要注意是否有出血倾向,少量流血不要紧,但是出血较多应该立即就诊。所以结合是否有生育要求,可以积极手术治疗。