怀孕一个月肚子疼的原因有两种。怀孕一个月的生理性疼痛，如果只是隐隐作痛，没有阴道出血或者下腹坠痛，这是孕早期的正常反应，因为孕妇子宫增大刺激骨骼，一般会感觉到腹部隐隐的牵拉痛。病理性疼痛和病理性疼痛首先要考虑是先兆流产引起的，如果在怀孕初期出现阵发性小腹痛、周期性腹痛、腰痛、盆腔痛、阴道点状出血、腹部明显下坠感等症状，可能是先兆流产，需要及时就医；其次是宫外孕，如果出现单侧下腹剧痛伴阴道出血、晕厥等症状，应及时就医。也有可能是因为孕妇吃了变质的食物或者冷冻刺激的食物引起的肠痉挛，导致肚子疼，建议多喝些温水休息，如果不能缓解，建议去医院就诊。
通常情况下，药流一个月后来月经有血块一般是正常的。具体情况分析如下：
药物流产后在子宫中会有少量残余，所以可能会出现少量的阴道出血，但不会超出月经量，有些残余会随着血液排出体外，在下一次来月经时会伴随着月经血排出。所以在药物流产之后，第一次来月经的时间会更长，也会提前，有的时候月经量会比平时少，还会伴随着一些血块和蜕膜组织。定期监测月经的出血量，如果持续时间长达七天以上，而且血量没有下降，可以去医院做进一步的检查。
如果是在一个多月的时候，会因为受精蛋在子宫内膜里着床，如果想要在宫壁上开一个小孔，将自己埋在里面，会导致子宫的轻微的抽搐，如果是比较敏感的人，可能会感觉到微微的疼痛。
而且随着受精蛋越来越大，子宫也会稍微膨胀，以保护受精蛋，有些病人会慢慢缓解，有些病人会一直坚持到生产结束。如果没有阴道出血，胎心和胎儿发育都是很好的，所以也不用担心。
少量的血块如果没有任何症状，可能是正常的。如果伴有腹痛、腹胀、腰酸、腰痛、月经不调等现象是不正常的。
如果月经量少、色黑伴有血块也是不正常的。月经出现凝血块，可能是宫腔瘀血，没有及时排出去形成的凝血块。
在中医讲，可能是宫寒、瘀血、阴虚导致的。建议可以去医院做子宫附件的彩超检查，如果无异常，可以选择中药调理。
怀孕一个月出现肚子疼痛的原因如下：
孕妇在怀孕几个月后如果出现了肚子疼痛，建议立即前往医院进行正规的检查，比如超声波检查，可以排出是否是因为胃肠道疾病而引起的腹部疼痛的情况，同时查看胎儿的具体位置。孕妇腹部出现轻微的疼痛情况时，建议孕妇尽量多休息，不要出现过度劳累的情况，因为孕妇怀孕后身体免疫力会下降，在饮食方面要注重营养。
怀孕一个月晚上肚子疼是由于怀孕初期子宫增大引起的，可以用热毛巾热敷，注意休息，少活动，如果疼痛加强，或者有阴道出血的症状，不排除有先兆流产的可能，需要及时到医院诊。
