胆囊切除已有十一二年,但术后至今仍有不适,时不时会...

会员45404538 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆囊切除已有十一二年,但术后至今仍有不适,时不时会有像胆结石发作症状,胸口正中出开始疼,胸闷,呼吸困难,并延伸到腹部,后背疼,有时腰也觉得涨。发作时间有长有短,有时忍一会疼痛会减弱消失,有时时间长,疼痛时不能直立,躺下。中间做过好多次检查,胃镜,B超,最初也做过核磁共振,只说是浅表性胃炎,肝胆未发现异常。但症状时有发生,今天又一次长时间疼痛,去医院挂水。好像发作多在早餐后,有时喝点酒也会这样,但不喝酒也会,疼的很厉害
曾经治疗情况和效果:

中间做过好多次检查,胃镜,B超,最初也做过核磁共振,只说是浅表性胃炎,肝胆未发现异常,吃过利胆的药,胃药等

想得到怎样的帮助:

是何原因,是否胆管有结石,还是切除胆囊后遗症,需如何检查

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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武玲玲 护士 保定市第一中医院外科 三级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠脱垂,乳腺纤维腺瘤,乳腺...
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问题分析:你好,患者中年男性,40岁,既往12年前行胆囊切除手术治疗,目前出现类似胆囊结石发作症状。
意见建议:你好,根据你的描述,建议到医院行胰胆管水平造影检查,明确是否存在胆管结石症状,胆管结石可出现类似胆囊结石症状。
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张腾松 长治市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你好;如果是冠心病可以造成心前区有疼痛的感觉你才24岁我觉得你的情况与冠心病的关系不大考虑与运动不当造成的胸部软组织损伤或是胸膜的病变有关
意见建议:我觉得你以上情况也需要结合心电图胸片检查一次确定胸痛的原因才能确定治疗
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孙文贤 医师 湖北省武穴市第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病、肺炎、新生儿口炎
已帮助用户: 76759
问题分析:胆囊切除后是会合并有一些胃肠道的症状的,如消化不良的情况,至于有胸闷呼吸不畅等情况是考虑和胆囊疾病是没有大的关系的,是建议注意结合心电图检查是否异常的
意见建议:是考虑和你说浅表性胃炎可能是存在关系的,是需要结合抑酸护胃治疗的,胃酸反流是会导致胸闷背部疼痛的可能的,所以目前的情况是不考虑胆囊术后综合征的,是需要考虑胃炎或是会i因为紧张导致需要结合心电图检查
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张金飞 医师 莒南县中医院内科 二级甲等
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,高血脂,结节性甲状腺肿,胰岛...
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问题分析:根据你的描述,除肝内胆管结识外还有可能是心脏的原因
意见建议:建议做一个心电图看看是否有供血不足的情况,如果条件允许最好在疼痛时再做一个心电图,胆管结石可以做腹部彩超确诊
相关问答

胆囊切除的后果,是胆囊切除后的消化不良,尤其对蛋白质及脂肪的消化不良引起的消化不良性腹泻。注意清淡饮食,低脂、低蛋白饮食,少吃鱼、肉、蛋及刺激性食物等,戒烟戒酒。经常吃点乳酶生,发作时多饮水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊是消化系统的重要器官,它的作用就是浓缩和储存胆汁。当进食油腻食物时,胆囊会收缩,把浓缩的胆汁排入十二指肠,参与消化油脂的过程。胆囊切除后,正常的油脂消化过程会受到影响,患者会出现消化不良的症状,这与饮食高脂饮食有很大关系。随着病程的延长,胆总管逐渐变宽,代偿部分胆囊功能,消化不良逐渐减轻,甚至完全消失。所以需要注意保持饮食清淡,不吃油腻的食物,适当进行运动,提高胃肠活力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊是人体最重要的消化系统,它的功能就是吸收体内的脂肪。在做完胆手术之后,要注意不要吃油炸鸡蛋、肥肉等高脂食品,具体内容如下:
手术1~2日以流食为主,例如稀饭;2-3日之后,进食含少量脂肪的半流质食物,例如面条或意大利粉;在3-5日后逐步恢复到正常的膳食状态。除了辛辣食物和高脂食品以外,其它食物都可以适当地吃。坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食”为主的中国传统膳食方案,可以进食比如小米粥、红薯、山药等温和养胃的食物,避免吸烟喝酒等不良习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊切除后,短期内不能喝酒,但一般在3个月以后,患者可以渐进性的喝酒。虽然胆囊对消化功能有一定的影响,但胆囊切除后,随着时间的延长,胆道逐渐代替胆囊的功能,患者渐渐有一个适应过程。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹腔镜胆囊切除术后3-5天可以恢复,分析如下:
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,创伤小、恢复快。大多数情况下,术后6小时患者可以自行排尿、排便,第2天能进食流质食物,第3天可以进食面条、面片等半流食,3-5天后能逐渐恢复正常饮食。术后,患者要以清淡和易消化的食物为主,忌进食辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心态平和。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,腹腔镜胆囊切除术后腹胀怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
一些病人在做完腹腔镜手术后会发生腹胀,这是因为在手术过程中,病人的肠道会被刺激,从而引起胃肠道的瘫痪,从而引起腹部肿胀。一般情况下,腹部肿胀一般不会有太大的反应,一般情况下,1-2d以后,肠道的蠕动会慢慢的好转,在排便之后会出现明显的腹胀现象。对于肠胃功能不佳的病人,可以通过使用开塞露等增强肠道蠕动的药物来改善肠道的蠕动。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。