甲减长期不吃药可能会使病情加重，具体分析如下：
甲减由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能减退，常见症状包含思维迟钝、四肢发胀、不思饮食、体重增加、贫血貌、皮肤不光滑、全身乏力、怕冷、心律减慢、心包积液等。假如病人长期性不服药，以上病症会慢慢加剧，发生脑痴呆、昏迷、甚至休克而危及生命。甲减病人应积极主动医治，口服左甲状腺素片以替代治疗。
甲状腺功能减退症需要服用甲状腺制剂终身替代治疗，检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。中、晚期重型病例除口服药物，需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等并发症。
患有甲减怀孕了TSH5.740，建议在医生指导下服药，避免药物成分随着血液进入胎儿的体内，诱发胎儿畸形。
甲减患者，怀孕前是应该将TSH控制在正常范围，TSH5.740已经超过正常标准，需要在医生指导下吃药或者增加药物剂量，在最短的时间内将TSH降低到2.5以下，减少甲减对怀孕的影响。在孕期，注意饮食清淡，避免进食辛辣、刺激食物，注意休息，避免劳累，防止诱发前兆流产和流产。
甲减属于内分泌疾病，病因比较复杂，和缺碘和甲状腺功能低下都有关系。平时要多注意对于碘的摄入，得了甲减以后需要服用甲状腺的药物以及对症治疗。发现后积极治疗，控制病情。
一般情况下，亚甲减是否需要长期服药，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
患有亚甲减，如果经过替代治疗，甲状腺功能有恢复的可能，这种情况下恢复后不需要长期服药；如果在治疗期间患者私自停药或减少剂量，可能会导致治疗效果不佳，容易导致病情控制不佳，可能会导致甲状腺功能不能恢复，这种情况下通常需要长期服药。
