胆囊切除后有胀气

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胆囊切除后有胀气应如何治疗
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李晓静 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈疾病
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腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。正常人胃肠道内可有少量气体 ,约 150 毫升(ml)左右,当咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时,胃肠道内产气过多,而肠道内的气体又不能从肛门排出体外,则可导致腹胀。临床上常见的引起胃肠道胀气的疾病有吞气症、急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、顽固性便秘、肝胆疾病及某些全身性疾病。
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30岁胆囊切除后的绝大部分患者对机体没有太大的影响,可以恢复到术前的正常生活水平。术后胆总管会代偿性的增宽,这是正常的现象。部分患者有可能出现消化不良,脂肪泻等临床症状,这主要和胆汁浓缩受到影响有一定的关系。极少部分患者有可能出现胆囊切除术后综合症,表现为发热,腹痛,黄疸等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊切除以后最早的复查是在1周以内,要做B超和化验肝功能,复查的目的主要是排除胆道的术后的并发症,比如有没有出血、胆瘘、胆管损伤等情况。其次的复查大概3个月,要到医院去做B超,了解肝功能的表现,也是了解胆囊切除以后胆道的恢复状况,有没有其他的些并发症或者有没有结石复发的因素。

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胆囊切除有存活50年的,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等良性病的,切除以后不仅不会影响到寿命,也不会影响大多数的生存质量。而且目前胆囊切除术主要采用腹腔镜微创手术,这种手术方式创伤小,恢复快。

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胆囊切除的后果,是胆囊切除后的消化不良,尤其对蛋白质及脂肪的消化不良引起的消化不良性腹泻。注意清淡饮食,低脂、低蛋白饮食,少吃鱼、肉、蛋及刺激性食物等,戒烟戒酒。经常吃点乳酶生,发作时多饮水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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在日常生活当中也应该远离高胆固醇的食品和高脂肪食物。因为这些食物也容易诱发肝内胆管或者胆总管结石的形成。并且也应该以清淡容易消化的食物为主,多吃粗纤维食物也有利于肠道蠕动。同时也应该定期进行复查,远离烟酒环境,不能暴饮暴食,适当进行体育功能锻炼,平时也应该多喝水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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要看消化不好的程度,如果只是轻度的消化不良,尤其是进食脂肪类食品后出现的消化不良,可以先观察,胆囊手术后,需要一段时间的恢复期,如果有严重的消化不良,则需要及时做复查,排除巧合肠炎等疾病,正常的胆囊术后1-3个月应该复查一次。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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