做过一些保守治疗如牵引但效果不佳.
找个好专家把病治疗好.（
一定要注意检查腰椎滑脱是否刺激腰椎间盘或者是脊髓，如果是出现了严重的腰椎滑脱，建议还是通过手术进行内固定治疗。可以通过口服营养神经的药物以及通过国外和手术进行对症治疗，平时一定要注意，不能受凉。
问题分析：腰椎滑脱症找个好专家把病治疗好.
意见建议：解放军八十八医院骨科中心对矫形治疗效果很好
问题分析：你好，这没有什么好的治疗方法，可以手术，风险太大，
意见建议：建议理疗，针灸按摩等，平时可以做做牵引，可以缓解症状。生活和工作中注意劳动姿势，避免久坐、弯腰、闪挫、受凉，注意腰部保暖，睡硬板床。
病情分析:1整脊疗法.急性期局部充血炎症水肿应用消炎止痛药.慢性期治疗理筋：药熨骨空针法按摩推拿颈椎牵引.调曲.2方药辩证论治法.包括有血瘀型风寒型肝肾不足型.3练功疗法：可参照“以宗健脊强身十八式”中第二五六七八九十式做功能锻练.
意见建议:牵引治疗是一种比较有效的减压措施通过物理形式拉申脊椎达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用
病情分析：脊柱滑脱通常改辰谧堤逑蚯盎蛳蚝笠莆?常见于腰椎，在我国腰椎滑脱症是骨科的常见病之一.目前将腰椎滑脱分成发育不良性（包括高度发育不良性及低度发育不良性），峡部裂性，退变性，创伤性和病理性等6种.其中又以峡部裂性及退变性多见.一，腰椎滑脱的流行病学及病因学（一）腰椎滑脱的相关流行病学资料腰椎滑脱的发病率因种族，地区而异，在欧洲为4~6%，在我国约占人口总数的4.7~5%；峡部崩裂引起的滑脱约占15%，退行性腰椎滑脱约占35%.在我国腰椎滑脱的发病年龄以20~50岁较多，占85%；发病男性多于女性，男女之比为29：1.腰椎滑脱常见的部位是L4~L5及L5~S1，其中腰5椎体发生率为82~90%.（二）腰椎滑脱的病因学腰椎滑脱的病因至今尚不十分明确，大量研究表明先天性发育缺陷和慢性劳损或应力性损伤是两个可能的重要原因，一般认为以后者为主.1.创伤性腰椎峡部可因急性外伤，尤其是后伸性外伤产生急性骨折，多见于竞技运动现场或强劳动搬运工.2.先天性遗传因素腰椎胎生时有椎体及椎弓骨化中心，每侧椎弓有两个骨化中心，其中一个发育为上关节突和椎弓根，另一个发育为下关节突，椎板和棘突的一半.若两者之间发生不愈合，则形成先天性峡部崩裂（spondylolysis），又称为峡部不连，局部形成假关节样改变.行走以后由于站立可使上方的脊椎向前滑动，称为脊椎滑脱（spondylolisthesis）；也可因骶骨上部或L5椎弓发育异常，而产生脊椎滑脱，其峡部并无崩裂.3.疲劳骨折或慢性劳损从生物力学角度分析，人体处于站立时，下腰椎负重较大.导致前移的分力作用于骨质相对薄的峡部，长期反复作用可导致疲劳性骨折及慢性劳损损伤.4.退变性因素由于长时间持续的下腰不稳或应力增加，使相应的小关节发生磨损，发生退行性改变，关节突变得水平，加之椎间盘退变，椎间不稳，前纵韧带松弛，从而逐渐发生滑脱，但峡部仍保持完整，故又称假性滑脱.多见于50岁以后发病，女性的发病率是男性的3倍，多见于L4，其次是L5椎体，滑脱程度一般在30%以内.5.病理性骨折系全身或局部病变，累及椎弓，峡部，上，下关节突，使椎体后结构稳定性丧失，发生病理性滑脱.局部骨病变可以是肿瘤或炎症.二，腰椎滑脱的生物力学分析临床上绝大多数腰椎滑脱发生于L4～L5或L5～S1，本文以上述两个节段为例阐明其力学机制.脊柱任一运动节段均存在剪切力，在腰骶部因椎间隙倾斜，剪切力尤为明显.因此，上一椎体对下一椎体有向前滑移，旋转的趋势.在生理载荷下，腰椎保持相互间的正常位置关系有赖于关节突关节，完整椎间盘的纤维环，周围韧带，背伸肌收缩力量和正常的脊柱力线.任何一种或数种抗剪切力机制的减弱或丧失均将导致腰骶部不稳，久之产生滑脱的病理过程.正常人体重心位于腰骶关节前方，一旦发生滑脱，前置载荷重力力臂增加，将明显增加L5～S1间剪力，可加速椎间盘退变，导致小关节退变或关节囊韧带撕裂等.L5重度滑脱时，L5椎体后下方位于S1椎体前上方，纵向负荷长期应力集中于小范围区域，将使局部变形.典型表现为腰椎指数(腰椎后缘高/腰椎前缘高)减小，L5椎体楔形变，S1圆顶形改变，导致腰椎倾斜旋转加速，腰骶部后凸畸形加重.另外，由于L5对骶骨近端的压力，骶骨逐渐变得垂直，骶骨倾斜角变小.当患者站立时，由于腰椎过度前凸，易致L4反滑和骨盆屈曲性代偿，绳肌和髂腰肌紧张，加剧骨盆垂直，从而使L5～S1后凸畸形.L4-L5是退行性腰椎滑脱的常见部位.随着年龄的增长，椎间盘的髓核水分吸收，纤维环松弛，间隙变窄，椎间不稳，小关节突退变，椎间盘的缓冲作用消失，下腰椎旋转轴由髓核移至椎间小关节，且站立位时腰椎前滑力增大，椎间活动增加，小关节突过度活动及所受的负荷增加，关节面重新塑形，关节间隙前移，其间小关节软骨剥离，软骨下骨裸露，使骨小梁顺应力的排列异常，L5上关节突后面磨损吸收致L4前滑，小关节突及关节面在异常旋转力作用下发生骨增生，关节突肥大，关节囊松弛，出现椎体前移.在中立位时，尚可维持正常排列，但在过度屈伸时，可逐渐发生一定程度的前移及向后滑脱，严重者可致椎间孔狭窄，压迫神经根，产生坐骨神经痛.三，腰椎滑脱的病理学改变椎体滑脱的病理特征主要是腰椎解剖结构破坏刺激或挤压神经，引起不同的临床症状.根据病变部位不同，产生腰痛，下肢痛，下肢麻木，甚至大小便功能障碍等症状.鉴于椎弓峡部不连性及退变性腰椎滑脱是临床上最常见的腰椎滑脱，因此本文重点讨论这两种类型的病理变化.椎弓峡部不连性腰椎滑脱症：椎弓崩裂被认为是椎体滑脱的前期病变，主要发生在上下关节突间的峡部，90%累及L5，但椎弓断裂不一定都伴有滑脱，其中以青少年发病伴滑脱症居多.崩裂滑脱发生时，可因局部瘢痕，骨痂及纤维增生使椎管侧方压迫神经根，也可因椎管折曲而造成椎管矢状径狭小，压迫硬脊膜及马尾神经.压迫以下位椎骨上后缘台阶状突起处较为明显.滑脱严重者对神经根造成牵拉，但症状与滑脱程度并不成正比.退行性腰椎滑脱症：退行性腰椎滑脱的病程可分为如下几个阶段：腰椎不稳（尤以L4及L5�
通常情况下，乙型流感之后双下肢疼痛无力可能是乙型流感导致的，也可能是合并类风湿关节炎、腰椎间盘突出症等疾病导致的。需要明确具体病因后再进行治疗，具体内容如下：1.乙型流感：乙型流感是由乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。患者常出现高热、寒战、头痛、乏力、全身肌肉疼痛等症状，所以乙型流感之后双下肢疼痛无力可能是乙型流感导致的。患者可以在医生的指导下使用奥司他韦、扎那米韦、盐酸氨溴索等药物进行治疗。2.类风湿关节炎：类风湿关节炎是以侵袭性、对称性关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。如果患者乙型流感合并类风湿关节炎，可能会出现双下肢疼痛、关节肿胀、乏力等症状。患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹等药物进行治疗。3.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是脊柱外科常见的疾病和多发的疾病，是引起下腰痛和腰腿痛的常见原因。如果患者乙型流感合并腰椎间盘突出症，可能会出现腰痛和坐骨神经痛的症状，同时伴有双下肢疼痛、麻木、无力等症状。患者可以在医生的指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布等药物进行治疗。
腰骶部酸痛伴双下肢酸沉无力，可能是过度劳累、腰椎间盘突出症、电解质紊乱、腰骶部骨折合并下肢静脉血栓等情况。需要结合患者其他症状及辅助检查才能确诊，以免延误病情。1、过度劳累：可能是高强度的运动锻炼，使机体过于劳累，导致腰部和下肢部位出现乳酸的大量堆积导致，可出现局部肌肉组织的酸胀、疼痛、无力等情况，尤其是长期没有进行锻炼的人群，突然进行高强度运动或劳动之后，腰骶部酸痛，伴双下肢酸沉无力的情况会尤为明显。通常可以局部使用温毛巾热敷，促进局部血液循环，有助于缓解酸胀不适，一般休息后可逐渐缓解，不必过于紧张；2、腰椎间盘突出症：多发生于长期进行体力劳动或者久坐的人群，由于腰椎间盘突出或者椎管狭窄，导致髓核突出压迫脊髓，刺激周围神经而引起腰骶部的酸痛，伴随双下肢酸沉无力，以及麻木症状。出现此类情况之后，需要及时前往医院检查腰椎间盘CT，或者腰椎MRI，明确突出的程度和节段。一般轻症可服用营养神经药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，帮助缓解症状，严重且合并椎管狭窄的患者，可做椎板切除开窗减压术治疗；3、电解质紊乱：如低钾血症、低钙血症等，其中低钾血症常由剧烈呕吐，或者饮食不洁引起频繁腹泻导致，身体钾元素丢失过多而出现低钾情况后，可出现骨骼肌酸痛、无力的情况，从而导致腰骶部和双下肢出现腰骶部酸痛，伴双下肢酸沉无力的症状。而低钙血症常由于缺钙引起，患者腰部和小腿肌肉可由于低钙而出现痉挛、抽筋的情况，可导致局部肌肉出现酸痛、无力的症状，从而表现出腰骶部酸痛，伴双下肢酸沉无力症状。通过化验电解质可确诊，需要补充相关营养制剂进行治疗，如碳酸钙D3片、氯化钾缓释片等；4、腰骶部骨折合并下肢静脉血栓：腰骶部骨折后由于需要长期卧床休息，可影响下肢血液循环，可能引起下肢静脉血栓，出现下肢肿胀、酸痛、无力等情况，而腰骶部骨折可出现酸痛症状，从而表现出腰骶部酸痛，伴双下肢酸沉无力症状。治疗需要检查双下肢动静脉彩超，确诊后需要在医生指导下进行抗凝治疗，如皮下注射低分子量肝素钠注射液，必要时进行腔静脉滤器置入术，以免形成肺栓塞。
导致患者出现下腰痛的原因很多，常见于腰肌劳损、外伤、骨质疏松、脊柱炎、脊柱畸形、前列腺炎、腰椎间盘突出症。需要积极就医明确诊断，并遵照医嘱进行治疗。1、腰肌劳损：长时间弯腰拿重东西、抬重物等，可引起腰部肌肉出现劳损，出现疼痛。日常需要注意适当让腰部休息放松，疼痛时可进行局部热敷、按摩，可在一定程度上缓解不适症状；2、外伤：腰部受到外力作用，引起软组织损伤、骨折等，会使得局部活动受限，严重时可能会引起患者出现腿痛、腿麻的情况。日常需要注意休息和局部制动。伴有神经受压的患者，需要尽早就医，行切开复位内固定手术治疗，必要时需要进行椎管探查减压，解除对脊髓神经的受压，尽量为神经恢复创造条件；3、骨质疏松：骨质疏松由于骨形成减少，严重时可波及脊柱，导致脊柱变形，引起腰部疼痛。确诊后患者应在医生指导下积极补钙，常用药物有枸橼酸钙片、碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等；4、脊柱炎：由于炎症刺激，会引发患者出现腰痛的症状，日常需要在身体条件允许的情况下适当加强腰部肌肉锻炼，防止关节僵硬。疼痛严重时可遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药，如尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊等止痛；5、脊柱畸形：常见的是脊柱侧弯，容易导致患者出现腰痛。平时可以佩戴腰围保护腰部，并且配合针灸、烤电等方法缓解疼痛。疼痛严重时可遵医嘱口服非甾体类消炎止痛药物来缓解；6、前列腺炎：由于不规律的性生活、久坐、酗酒，或病原体感染等引起，患者除了有腰痛外，还可有尿频、尿急、尿痛等表现。急性细菌性前列腺炎患者通常需要静脉注射广谱抗生素，如青霉素类药物、氨基糖苷类药物等来控制感染；慢性前列腺炎患者需要根据细菌培养和药敏试验，遵医嘱选择合适的抗生素进行治疗；7、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症的患者由于腰椎退行性病变，可有腰痛的表现，还常伴有腿痛、腿麻、腿无力等不适症状。日常需要避免久坐久站，或过度弯腰拿重东西、抬重物等。可就医进行针灸、烤电、推拿、牵引等治疗来缓解。对于椎间盘突出严重，严重压迫神经的患者，要积极行手术治疗；8、骨肿瘤：原发性或转移性骨肿瘤会引起局部骨质发生破坏，波及腰部可引起疼痛。本病以手术治疗为主，术后还需要配合放疗、化疗。
腰椎滑脱通常指腰椎滑脱症，该疾病患者可能无明显症状，也可能有腰痛、下肢疼痛等症状，通常可通过佩戴支具、药物治疗、手术治疗等方法治疗。一、症状1、无明显症状：如果患者患有腰椎滑脱症，但病情相对较轻，患者可能没有明显的不适症状，一般无法自行察觉，通常在进行CT检查、X线检查等检查时偶然发现。2、腰痛：在腰椎滑脱症的影响下，患者腰椎的排列情况通常会发生变化，其周围组织承受的力量通常会发生改变，可能对局部组织产生较强刺激，进而使患者出现持续性的腰痛症状，并且疼痛感通常会在弯腰、负重时加重。3、下肢疼痛：在患病后，滑脱组织可能对周围组织产生压迫，当神经根受到压迫时，则可能导致下肢产生较为明显的疼痛感。二、治疗方法1、佩戴支具：在确诊腰椎滑脱症后，若病情较轻，患者可以遵医嘱佩戴支具进行治疗，该方法通常能够为腰部提供一定的支撑力，有助于减轻腰部的负担，有益于减轻腰部的不适感。2、药物治疗：如果患者自觉疼痛症状难以忍受，可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，以抑制体内致痛物质的合成，进而减轻疼痛感。3、手术治疗：如果腰椎病变较为严重，上述治疗方法的效果可能不明显，此时一般建议患者接受手术，如脊柱融合术，该手术一般能够改善腰椎的状态，有益于提高局部的稳定性。除上述症状外，患者还可能有下肢麻木、下肢无力、大小便异常、腰部凹陷等症状，患者还可以遵医嘱通过推拿、红外线疗法、烤电、针灸等方式进行治疗，一般有助于减轻不适感。
