首选感谢高医生的答复,真的非常感谢!!!我姐有高血压史,9月...

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首选感谢高医生的答复,真的非常感谢!!!我姐有高血压史,9月28日晨3-4点发现她呕吐昏迷,立即送医院,诊断基底节出血并脑疝,现已经深昏迷72小时以上,两侧瞳孔散大,查为6mm,一直无自主呼吸,心跳与血压控制平稳。前天起发现她有时头会动,昨天更明显,但小便开始变少,今天又发现她脚趾会动、腿会上抬,但瞳孔几无变化,也没有反射。鼻腔有血性分泌物流出。现在全家人都很急,请问我姐还有救吗?能否给出明确的答复,有救还是没有救了?谢谢!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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唐龙 医师 重庆市潼南中心医院内科 二级甲等
擅长:内科
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你好,你这种已经有脑疝形成挽救的意义不大。
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相关问答

昏迷呕吐烦躁去医院空腹抽血化验血糖肝功能,乙肝五项,甲状腺功能,肝胆胰腺脾超声检查,颅脑CT检查,进一步明确是否属于肝硬化,肝脏占位,及时去神经内科进行一下检查,在平时注意可以服用一些营养神经的药物,这样可以很快的缓解,注意不要做剧烈运动。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压危象的临床特点不同,使用的药物也不同,具体分析如下:
1、针对急性主动脉夹层的情况,建议服用硝普钠联合应用艾司洛尔等药物进行治疗。
2、针对高血压脑病,建议通过静脉注射物乌拉地尔、拉贝洛尔等药物来治疗。
3、针对急性脑出血,建议使用乌拉地尔、利尿剂等药物,改善症状。
4、针对急性脑梗死,建议服用尼卡地平、艾司洛尔等药物来治疗。
除了以上情况外,高血压危象还可能出现急性心力衰竭、急性心肌梗死、合并子痫、急性高血压等情况,建议患者在医生的指导下针对病症合理用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般没有“高血压首选降压药”的说法,高血压要有个性化的治疗方法,根据具体的病情,可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候,比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂,可以让血管舒张,让血压下降,不会引起体位低血压,不会对心脏的传导能力造成任何的干扰,不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应,比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说,药物的介入是必要的,但也不仅仅只是依靠药物来进行,还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯,这样可以达到更好的治疗效果。

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一般情况下,不存在肾性高血压首选降压药这一说法,有肾性高血压常用降压药。具体分析如下:
临床上常见的有排钠利尿降压药、交感神经抑制药、血管扩张药、钙通道阻断药等。肾血管性高血压主要是由肾素依赖引起的,使用血管紧张素抑制剂能显著降低血压。临床上应用最广泛的有普萘洛尔,可乐定,甲基多巴等。单纯使用β-受体阻断剂并不能有效地抑制其降压,可以使用利尿药物。若对侧肾脏功能造成严重损伤,导致血液容积增高,以利尿剂为主。

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一般情况下,不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法,目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下:
如果有高血压合并糖尿病,那么其心血管的发病风险就会大大提高,并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以,在降压药物中,需要注意哪些药物既可以降压,又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压,而且能起到脏腑的保护功能,能降低肾病病人的尿中蛋白质含量,改善心脏病、肾病等心血管病的预后,是治疗高血压的主要选择。

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一般情况下,钙离子拮抗剂是肾动脉狭窄高血压的首选药物。具体情况分析如下:
肾动脉狭窄会导致肾小球供血不足,肾小球内动脉出现硬化,缺血坏死等,同时肾动脉狭窄还会激活RASS系统,导致肾素血管紧张素醛固酮分泌增多,水钠潴留加重,血压升高。对于这种类型的患者,首先要做的就是解除肾动脉狭窄,比如球囊扩张或者支架植入术,在降压药物方面,ACEI或者ARB类药物是不适合的,钙离子拮抗剂是首选。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。