寻求室性心动过速治疗方案

会员45321814 53岁 已回复
端午节前发作,心跳曾瞬间达到近200次,这是第二次发作现在住院,检查确诊为室性心跳过速,我们去你院怎么治疗,有什么好的根除治疗方案
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
已帮助用户: 58600
问题分析:你好,室性心动过速,是心室起搏点兴奋性升高引起的,可以使心脏的舒张期缩短,充血减少,引起心慌,胸闷,血压降低等症状,需要积极治疗
意见建议:这种情况,需要做个心电图和心脏彩超,看一下是否有器质性心脏病的问题,单纯心动过速,如果是偶发的,发作时用抗心律失常药物治疗就可以,如果是频繁发作,需要用射频的方法治疗
关注
颜秉花 护士 山东省千佛山医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤过敏
已帮助用户: 21705
问题分析:你好,根据你提供的情况,你可能是心律失常突然发生,不知你既往有什么基础病史?建议做个动态心电图看看,还可以做个心脏彩超及胸片评估心脏的整体情况. .
意见建议:如果下次发作时建议马上到医院做个心电图,至于治疗方面,需要根据具体病情开药
关注
梁欣如 医师 个人诊所内科
擅长:糖尿病等疾病
已帮助用户: 20445
问题分析:心动过速是心脏异常波动的现象,可以引起呼吸困难,头晕疼痛不适等
意见建议:一般治疗心动过速的药物有很多种,如钠离子抑制剂利多卡因、β受体阻断剂倍他洛尔、钙离子阻断剂硝苯地平等。心动过速没有办法根治,只能通过服用药物,使心律逐步恢复至正常,引起心动过速的因素主要有精神疲惫、过度劳累、以及心脏疾患。建议最好在医生指导下进行治疗,自己不要盲目要用
关注
王奋燕 泰山医学院内科
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 70382
问题分析:你好;心跳频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。应考虑予射频消融术治疗。各地具体治疗费用不同。
意见建议:建议到当地三甲医院心内科就诊,如反复出现阵发性室上性心动过速,可考虑予心脏射频消融术治疗。
相关问答

室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,室性心动过速的治疗方法由药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体内容如下:
1、药物治疗:利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、异搏定、钾、镁等。选择何种药物,可以由医师的面诊来决定;
2、电复律:在室性心动过速的时候,电复律可以终止室性心跳过速。在出现急性血流动力学紊乱的情况下,如低血压、休克、急性心衰、心绞痛等,应采用电复律;
3、经皮导管射频消融:能有效地治疗室性心律失常,是一种比较好的方法,尤其是非器质性心脏病的室性心动过速,例如左室或右室室性心动过速,其成功率在90%-95%之间;
建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,短阵室性心动过速需根据患者有无心脏基础疾病对症治疗。具体分析如下:
1.若患者无心脏基础疾病:对于此类患者,且发作时无症状,无血流动力学异常,可以暂观察。
2.若合并心脏器质性病变:对于出现相关病变且有临床症状、血流动力学不稳定的患者,需要通过电复律或药物转复窦性心律,积极治疗原发疾病。可在专业医师建议下,遵医嘱,选择利多卡因,胺碘酮,普罗帕酮,艾司洛尔等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于室性心动过速的患者,要及时的进行治疗,以防止突发的心脏骤停。室性心动过速的方法有:药物、直流电复律、射频消融等。对室性心动过速患者,可选择静脉滴注利多卡因和胺碘酮;当室速出现不稳定时,必须马上进行电复律。在不存在器质性心脏病的情况下,还可以选择心律平;如以上两种药物都不能奏效,则可静脉应用镁剂、维拉帕米,或采用射频消融法或植入心房除颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,束支折返性室性心动过速是一种持续性的单形的室性心动过速。器质性心脏病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病等都是常见的束支阻断。在发作时,QS波的时间间隔大于120ms,而在心脏电生理学中,HV间隔时间大于窦律下HV间隔期,其HV间隔时间短,超过200次/分,这时需要立即进行急救,在稳态期间与室速治疗一样,在稳态期间,采用射频消融右束支来彻底治疗,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:
室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治