急寻腹茧症肠粘连权威

会员45317821 62岁 已回复
男,63岁,4月27日诊断为小肠肠梗阻,保守治疗半个月无效,5月14日腹腔镜手术发现为腹茧症,开腹剔除茧膜,进行小肠重排,术后一直不太通畅,后经诊断为胃瘫,进行保守治疗。7月初出现寒颤、高烧40度,血液检查结果为大肠杆菌入血,导致菌血症和败血症,进行抗菌治疗。近三天腹部肚脐位置出现一个大硬包,胀气疼痛,不怎么排气和排便,怀疑为肠粘连严重。如上查阅网上经验,此病不适合开刀,请问有什么行之有效的治疗方法?如果非要开刀,还请帮忙提供这个病的最好的大夫和医院信息。万般感激!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况应该是严重的腹腔内的粘连导致的肠梗阻。一般以前有腹腔内的手术史或其他疾病才会引起这类的粘连性肠梗阻的。
意见建议:如果当时已经保守治疗半个月没有效果,不能恢复肠管的通畅。做手术治疗应该是正确的。但这类的病变手术后还有可能引起粘连加重的。治疗很麻烦的。建议首先控制住感染。腹部做热敷,理疗,同时用大承气汤等中药灌肠等治疗尽量改善梗阻。
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相关问答

若是单次剖腹产,则通常不造成肠粘连,但若多次剖腹产,则有导致肠粘连之危险,因此平时仍需及时重视。
通常情况下,产妇发生腹痛或者腹泻之后,就很有可能是因为肠道出现问题而导致的,因为肠黏膜上存在着大量的黏液和粪便等物质。其原因多为大肠间粘连而成,若久而久之,那就有可能引起消化上的病变,平时注意合理膳食,注意及时吃消炎药。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖腹产手术可能会有肠粘连的发生。
产妇如果选择进行剖腹产,在剖腹产手术之后是有可能出现肠粘连的。所以产妇在术后需要尽早下床走动,以此来促进子宫的收缩,防止肠粘连,如果在术后没有积极进行运动,产妇就很容易出现肠胀气和粘连。产妇在进行剖腹产手术之后,需要及时下床走动,并补充身体恢复所需的营养,加快身体的恢复速度。同时还需要注意保暖,避免着凉。

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腹部平片,患者具有手术史且腹部平片结果显示气液平面,临床应考虑有粘连性肠梗阻的可能,CT扫描,临床常与腹部平片协同应用,可用于确定患者病变部位,显示腹壁切口位置,肠道造影,临床可用于显示患者病变部位,腹腔镜检查,为新型诊疗手段,可针对不完全性肠梗阻进行诊断。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠粘连是临床消化内科常见的一种疾病,主要分先天性和后天性两种,临床上以后天性多见,大多是由腹腔手术、炎症感染、创伤等多种原因导致的,容易引起肠梗阻,肠扭转,内疝等疾病的发生。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠粘连分先天性和后天性,先天性者少见,因发育异常所致。后天性多见于腹腔、盆腔手术术后,长期有粘连患者无症状,突发急性梗阻症状时可见剧烈腹痛,出现腹膜刺激征,腹痛、压痛、肌紧张,部分有腹胀、腹泻、肠壁水肿,甚者形成肠扭转,出现急性腹痛、呕吐、肛门排气消失、肠鸣音亢进等急性症状,严重者肠道缺血坏死,形成脓毒血症。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠粘连多数是手术过后才会出现的症状,也有可能是由于腹腔内的炎症导致,做过腹部手术的,都容易出现肠粘连,大部分粘连并不严重,不会影响日常生活,有部分肠粘连严重的患者会引起肠梗阻的症状。轻微的肠粘连生活上无任何症状,也可能会有消化不良的症状,如果粘连严重,则可能会出现腹胀、腹痛、排便不畅等症状,尤其是进食难消化或者黏性比较大的食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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