我妈妈以前胆囊炎开过刀把胆囊拿掉了10年后最近又觉得...

会员45308818 50个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈妈以前胆囊炎开过刀把胆囊拿掉了10年后最近又觉得不舒服!吃东西有时候想吐去医院做了检查后彩b超图像显示是胆囊已切除胆囊窝区域未见异常回声.胆总管上段内径1.49cm胆总管下段可见一强回声光团直径约2.06cm后方伴声影.胰腺和脾都正常肝内胆管轻度扩张呈平行管征.超声提示胆囊切除后胆总管上段扩张胆总管结石肝内胆管轻度扩张肝脏未见明显异常胰腺未见明显异常脾脏未见明显异常前几天发烧生化化验黄疸指数很高~但是现在好了~又去做了检查指标回落很多~医生说快过年了~以决定年后3月进行手术现在暂时配了熊去氧胆酸胶囊和左氧氟沙星片可是妈妈说左氧氟沙星片吃了难受~自己改吃了盐酸洛美沙星胶囊可以吗现在我妈妈总的状态不错但是每天下午3.4点钟经常都会出现发冷之后温度升高38.39度左右之后又好了~还老是吐.人难受!请问这是因为什么关系吗这几天好不容易熬到年初好医生都还没上班该怎么办啊!请医生指点!!谢谢了!!!另外我妈妈最近什么都吃不下.人好瘦我怕她手术受不了!能吃能吃点白蛋白粉!另外挂盐水能提升体质吗!急~~
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人好瘦我怕她手术受不了!能吃能吃点白蛋白粉!另外挂盐水能提升体质吗!急~~(

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭芳 医师 河间市中医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:胆总管结石是指位于胆总管内的结石根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石.胆总管结石的临床表现及病情的轻重危完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染
意见建议:胆总管结石病人多因出现疼痛发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊.急性炎症期手术难以明确结石位置数量和胆道系统的病理改变不宜进行复杂的手术处理需要再手术的机会较多.但若梗阻和炎症严重保守治疗常难以奏效.因此急诊情况下恰当掌握手术与非手术治疗的关系具有重要性.一般情况下应尽量避免急诊手术.采用非手术措施控制急性炎症期待症状缓解后择期手术为宜.经强有力的抗炎抗休克静脉输液保持水电解质和酸碱平衡营养支持和对症治疗PTCD或经内镜乳头切开取石放置鼻胆管引流减压多能奏效.经非手术保守治疗12~24h不见好转或继续加重如持续典型的Charcots三联征或出现休克神志障碍等严重急性梗阻性化脓性重症胆管炎表现者应及时行胆道探查减压.胆总管结石外科治疗原则和目的主要是取净结石解除梗阻胆流通畅防止感染.
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:若结石不大可以使用药物排石治疗
意见建议:用药时间的长短应视治疗效果来决定.用药期间应定期复查(B超检查)看看结石是否缩小或消失胆囊的炎症反应是否减轻.在内科保守治疗期间还应注意饮食卫生不能暴饮暴食晚餐不宜进食过多油腻食品不要生食海鲜和饮酒.如果有右上腹剧烈疼痛畏寒发热或者皮肤眼睛出现黄色时一定要去医院检查治疗以免因急性胆囊炎或急性胆管炎发作延误治疗时机而危及生命安全.长期药物治疗后效果不明显病人感到症状加重影响日常生活此时手术是唯一有效的选择.
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相关问答

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,恶心、呕吐和发热等症。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,有胆结石。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎是胆囊常见的疾病,患有胆囊炎,如果经常喝酒,或者吃酸辣等刺激性的食物,很容易导致发炎,甚至发烧、恶心呕吐等,患有胆囊炎,要以清淡饮食为主,这样就可以尽量避免发作。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎可以吃些消炎药,具体用药遵医嘱。吃药不能缓解就要及时去医院就诊。平时饮食清淡,不吃辛辣刺激食物,少油少盐饮食。不吸烟,不喝酒。不吃油炸食品等。注意休息不要劳累和熬夜。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝合并存在胆囊炎,在临床上很常见,注意根据病情使用药物或手术来治疗。
第一,要做好肝功能、DNA、甲胎蛋白、肝彩超、肝硬度等方面的检查,以确定有没有肝硬化、有没有肝硬化。慢性乙型肝炎患者应采取药物进行抗菌药物,并进行护肝疗法,并进行日常的日常检查。
第二,没有发烧、没有腹部疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状时,可以不需要特别治疗。出现了胆囊炎,可以用到敏感的药物来进行处理。化脓性胆囊炎和慢性胆囊炎的患者可以通过外科手术来解决。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

胆囊炎患者伴有食欲缺乏,腹痛,恶心,可对症治疗。腹痛是主要症状,发病早期腹痛发生在中上腹、右上腹,以后转移至右肋缘下面的胆囊区域,常于高脂饮食或饱餐后突然发作,或发生于夜间,原因是夜间仰卧时胆囊内结石易于滑入胆管内形成嵌顿所致。疼痛常呈持续性、绞痛性或膨胀样,可向右肩部或右肩胛下区放射。恶心、呕吐和食欲缺乏:患者常伴有食欲缺乏,反射性恶心、呕吐,呕吐剧烈时,可呕出胆汁,且可引起水和电解质紊乱。建议一旦发现有了胆囊炎的症状,及时到正规医院肝胆科检查就诊,早期可以抗炎治疗,中后期可能需要手术,平时注意不要吃难以消化的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

在没有发生胆囊炎急病期的情况下,母乳喂养是可以的。
但是孕妇平时吃的高营养、高脂肪的食品会导致胆囊炎的发生。因此孕妇除了要注重饮食外,也要避免吃油腻的东西,否则会导致胆囊炎的发生。当发生胆囊炎时,会有突然的右侧上腹部疼痛,恶心,呕吐等,严重时会有发烧等表现。因此在日常生活中要注意预防出现的胆囊炎症。一旦出现了急性的炎症,就必须通过药物或者是外科手术来解决。在这个时候,病人应该停止母乳喂养。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。