性激素正常、抗精子抗体正常、输卵管通畅，B超监测卵泡发育不太好，第一个月用促排卵药后卵泡22X20，无排卵，第二个月有排卵，但是未怀上
像我这种情况，应该如何治疗效果最佳？
排卵检测有三个卵泡发育通常是正常的。
女性一生会排出二百多个成熟的卵子,但有时是不排卵的,有的卵泡发育过小导致没有成熟排出，此时有三个卵泡发育是正常的,做好监测即可,关注白带的情况，通常小的卵泡会慢慢萎缩。怀孕的条件有很多方面,还要子宫内膜正常,通常在8mm-12mm之间,正常排卵时卵泡要长到1.8cm-2.5cm才能排出。卵泡发育情况要关注月经情况,避免劳累,要注意休息,饮食上不吃刺激性食物,用正品的排卵试纸监测。通过B超监测，成本相对较高。可以多喝水和鱼汤,多吃豆类帮助暖宫促孕。喝红糖姜茶调理子宫,温暖子宫。通常从月经后第5天监测卵泡的发育情况。
打绒促性素后24-36个小时之内会排卵。使用绒促性素的原理是可以让体内的促黄体生成素高峰生成。促黄体生成素高峰是即将排卵的可靠指标。所以打绒促性素后，第2天早上以及晚上可以安排同房，增加受孕几率。
注意按时做产检及排畸检查，然后再注意饮食均衡，避免辛辣刺激生冷，注意卫生及注意保持情绪稳定和良好的休息议，还需要注意在停经45天后去医院做超声检查，查看胚胎的发育情况，然后再注意开始服用叶酸及再医生的指导下服用药物等。
吃促排卵药不排可增加使促排卵药敏感的药，也可适当加大用药量，或改服其他的促排卵药物，也可以去咨询医生，问一下剂量是否充足，同时也要考虑一下自身的原因，紧张、恐惧，这会导致不排卵，或者是排卵延迟，可以检测一下卵泡情况，看是否已经发育成熟。
排卵试纸强阳性，提示马上就要排卵或者说离排卵的时间很近。试纸显示强阳正是卵泡已成熟即将排卵的预兆，说明女性体内的激素达到最高的浓度，这种高浓度的激素在积累到一定程度时就会排卵。如果试纸测试从强阳性转到阴性的话，这个阶段同房容易受孕。如果第二天再用排卵试纸测试显示阴性的话说明已经排卵了。
问题分析：您好，像您说的这种情况为了确定是否输卵管通畅，应该再次去正规医院做一次输卵管造影检查，
指导建议：因为男方精子成活率比较低，可以应用硫酸锌，及通过中医辨证论治进行调节，因为精子成活率低越不容易怀孕
