郭主任您好,我爸经常胸部发痛,经检查说是冠心病,今...

会员45304645 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
郭主任您好,我爸经常胸部发痛,经检查说是冠心病,今年3月份在广州军区总医院做了三个支架,出院第二天胸部又发痛,吃硝酸甘油才能缓解,每次发痛都是同一地方,发痛次数越来越多,检查心电图查血多次都是正常,今年9月份在武汉亚心医院做了搭桥出院20天又跟以前一样发痛,检查心电图查血都正常,找不到原因,郭主任能帮我分析一下,现在每天发痛四五次,吃硝酸甘油才能缓解,其它检查都正常今年医疗费都花了十七八万,郭主任这是不是冠心病,其它病有没有这种症状?谢
曾经治疗情况和效果:

一今年3月份做广州军区总做了三个支架出院2天一样发病,今天9月在武汉亚心医院做了搭桥出院20天一样发痛检查心电图血压,血,脉博,心律都正常,

想得到怎样的帮助:

请问这是不是冠心病?其后病有没有这种症状?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李春华 副主任医师 长春中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压,动脉硬化,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心肌炎...
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指导意见:你好,冠心病早期症状不明显, 一般有胸闷,确定,乏力,心慌等,根据你的咨询,还不能确诊是冠心病,可以到医院检查一下 心电图,胸片,胃镜,肝胆看看,根据检查结果对症治疗,
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:老年男性,冠心病心脏支架植入3枚说明冠脉血管动脉粥样硬化严重,是多支多处血管动脉粥样硬化,所以会反复术后任然会出现胸痛等不适,所以你又冠脉搭桥治疗,冠脉搭桥及支架植入都是缓解的是大血管损害,是预防大面积心肌梗死,不能完全缓解小血管及心肌细胞缺血引起的心绞痛等临床不适,而且长期心血管疾患也容易合并消化性疾患如消化性溃疡及慢性胃炎等引起的可能,也要排除合并抑郁症等引起的可能,你这种可能还是心肌小血管缺血引起的可能,可以给予B受体阻滞剂及他汀类药物治疗,控制心室率达标,必要时给予心肌营养药如曲美他嗪等药物治疗,也可以给予中成药如麝香救心丸等药物治疗,
意见建议:建议低盐低脂饮食,戒烟酒,注意情绪稳定,注意睡眠质量,避免剧烈运动,必要时心血管内科药物治疗
相关问答

通常情况下,检查冠心病心绞痛可以通过以下方式检查:首先,到正规医院的冠状动脉疾病门诊预约,并携带全部以往的体检数据。在和医生见面的时候,要把自己的病史和心绞痛的症状说一遍,然后再把之前的化验和检查报告交给医生。专业的心血管内科医师,会根据病人的病情,进行相应的化验和检查。常规的化验包括血脂、血糖、心肌酶,常规的检查包括运动平板试验、普通心电图等,必要时还需要进行冠状动脉造影检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,心电图诊断心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的检查。
冠状动脉粥样硬化性心脏病可以根据心电图来判断哪些是动脉狭窄引起的,从而引起心绞痛的。其次就是做心脏彩色超声,主要是看哪个部位有间歇性的运减低。在没有出现心肌梗死的情况下,通过CT检查可以判断出冠状动脉粥样硬化性心脏病的位置、病情和钙化的情况。冠状动脉造影术是冠心病心绞痛诊断的金标准。通过冠状动脉造影,可以确定病人的心脏的长度和宽度,同时进行冠状动脉造影,确定其有效血容积。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常来说,心绞痛冠状动脉粥样硬化性心脏病检查血压、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉的动脉血管彩超等。
冠脉动脉粥样硬化性心脏病是一种心血管系统的病症,主要是由于冠脉动脉粥样硬化而造成的管腔狭窄或梗阻,出现心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉动脉彩超、心率、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉的动脉彩超检查,需要进行运动平板、心脏CTa、冠脉造影检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

用心电图检查和心脏彩超,病人平时要保证心情的舒畅,循序渐进的进行适度体育锻炼或体力劳动,增强心肌的血液供应能力。可有效预防血管内形成粥样硬化斑块,对已经形成的粥样硬化斑块能起到稳定或消融的作用,防止斑块破裂,起到治疗心绞痛的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病不稳定型心绞痛辅助检查通常是心电图检查。
心电图是一种最简便、最实用的方法,它可以检测到st段的水平或下斜向下移动,还可以观察到t波反转。最关键的是,在出现心绞痛症状的同时,心电图通常会发生变化,而在疼痛消失后,心电图也会随之发生变化。这是心绞痛的一个重要指标,还可以通过化验血液、心脏彩超、心脏核素、冠状动脉造影等进行检测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病不稳定性心绞痛一般是进行心电图、放射性核素、x线、选择性动脉造影等检查。
最常用的诊断心肌缺血的无创伤性检查是心电图,静息时心电图正常的患者,建议可以进行动态心电图记录心脏负荷的试验。x线检查时部分患者可能出现心影增大、主动脉变宽、肺充血等改变。常用的放射性核素检查可使正常心肌显影。向冠状动脉内注入造影剂,选择性冠状动脉造影可显示出动脉内阻塞性病变。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治