刚做完心脏CT。影像所见:冠状动脉增强扫描:冠状动脉...

会员45283825 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
刚做完心脏CT。影像所见:冠状动脉增强扫描:冠状动脉呈右优势型冠心病一单支病变不排除外双支病变可能前降支中段肌桥影像所见:1冠状动脉增强扫描:冠状动脉呈右优势型。左主干显示要,管腔未见明显有意义狭窄。前降支近段钙化斑块影,影响血管评价,轻一中度狭窄可能,中段肌桥,余段及对角支少量钙化斑块影,官腔显影好,未见明显有意义狭窄性改变。回旋支近中段局限非钙化斑块影,重度狭窄。右冠状动脉、后降支、左室后支显影好,未见明显有意义狭窄改变。左房前后径约为40MM,左室横泾约为41MM。
曾经治疗情况和效果:

刚做的心脏CT。以前做过心脏CT是回旋支中度狭窄吃过拜阿司匹林,血脂康,倍他乐克等有时也吃丹参滴丸,过去就有走路快时、上楼高点或快有痛感,现在比以前多了。

想得到怎样的帮助:

我的病状是怎么回事,哪些出现了问题,应当怎么治疗为好?谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
问题分析:你好,很高兴为你解答问题,你的情况应该属于冠心病,但是从冠脉CT检查的结果来看,都是属于轻度的狭窄,我想现在没有必要采用支架治疗,还是使用保守治疗为主吧。
意见建议:治疗冠心病的药物可以扩冠,降脂,抗凝,抗血小板等,可以使用欣康,拜阿司匹林,泰嘉,阿托伐他丁,倍他乐克,效果可能会更好一些。
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陈海燕 医师 黄石市中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病,心律失常,神经内科疾病
已帮助用户: 6955
问题分析:您好,老年男性,心脏多支动脉粥样硬化,其中回旋支近中段重度狭窄局限非钙化斑块影,这个说明您冠心病已经有血管重度狭窄的依据了,需要进一步常规抗动脉粥样硬化治疗
意见建议:有条件的话医生会建议您做个冠脉造影,检查看看是否需要安装冠脉内支架,因为这个是目前冠心病治疗的终极手段,不过需要花几万的钱,不想做介入的话长期药物治疗,建议加服硝酸异山梨酯类的药物扩冠治疗,同时常备救心丸
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
已帮助用户: 131406
指导意见:你好!冠状动脉检查诊断心脏前降支近端弥漫性钙化斑块管腔近50-60%的狭窄,以远充盈良好,未见狭窄;第一对角支弥漫性钙化斑块,管腔近40-50%的狭窄,其可出现心绞痛,胸闷症状,主要是由于心肌供血不足引起。
相关问答

冠状动脉造影是将导管经桡动脉或大腿股动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左侧或右冠状动脉口,注入造影剂。冠状动脉CT是检查的一项,是能够更好的显示冠状动脉的解剖形态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

以下是冠状动脉CT和心脏造影的区别:
1.冠状动脉CT:是一种非侵入性的方法,它是将造影液注射到浅层的表面,然后使用CT扫描装置对冠状动脉进行扫描,以确定狭窄部位、狭窄程度和钙化程度;该项目的检测成本约1800元,适合于健康体检或疑似有心脏疾病的病人;
2.冠心病介入治疗:是一种有创伤性的方法,通过股、桡动脉和股静脉置入血管,在DSA下注射造影,DSA显示,是冠心病的黄金标准。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉CT是属于无创检查,通过浅表静脉穿刺注入造影剂,利用CT设备使冠状动脉显影。冠状动脉造影是属于有创检查,经股动脉或桡动脉植入造影导管至冠状动脉,注入造影剂,在DSA下成像。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉CT,是指通过静脉注射适当的显影剂,利用多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描,从而了解冠状动脉病变的情况。它是一种简单、有效、无创的冠状动脉早期疾病诊断,和预测的方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉CT,是指通过静脉注射适当的显影剂,利用多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描,从而了解冠状动脉病变的情况,适用原因不明的胸痛,或劳累后的心绞痛。心电图有心肌缺血的改变。疑似冠心病,拒绝行冠状动脉造影检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病的危险主要有:
1.活动后出现乏力、胸闷等症状,会直接影响到工作的强度,多见于血管狭窄程度较轻的患者;比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等,会导致患者的生活质量受到一定的影响。
2.心绞痛、猝死,主要发生在狭窄程度较大的病人;
3.心衰、心功能差的病人,在某些心肌梗塞病人中比较常见;
4.心理上的孤立和焦虑;
5.心慌,胸闷;
6.患者存在一定的精神压力,从而影响患者的生存质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治