患颈椎病3年左右经专家诊断为椎管狭窄有束带感吞咽困难...

会员45275554 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患颈椎病3年左右经专家诊断为椎管狭窄有束带感吞咽困难大便不易解不能转头胸、腹、胯部有向下压迫感走路时感觉身体下压腿麻全身都有下压感最近病情加重不能吃饭吃饭时腹部有压迫感咽不下以往的诊断和治疗经过及效果:经过北京多家医院的多个专家会诊建议保守治疗但是一直未见好转
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张青 济宁市中区人民医院皮肤科 二级甲等
擅长:肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺...
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指导意见:您好;颈椎管狭窄症大多数可用非手术方法治疗严重者可手术治疗休息:经常变换姿势缓解颈肌痉挛推拿按摩:推拿按摩可活血化瘀疏能经脉缓解症状颈托固定:可限制颈部的活动维持颈椎的姿势但注意佩戴时间过长则引起肌肉萎缩药物治疗:主要指应用中医药进行治疗口服或外用中药通过改善蹭部位微循环清除导致痉挛的致痛因子促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿"胀大"的消除促进椎间盘等突出物的化消吸收使狭窄的椎管相对扩大从而达到显著的治疗效果手术治疗:适用于非手术治疗无效神经压迫症状较重者特别注意:慎用“牵引、重手法按摩、推拿复位治疗!
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:问题补充是颈椎管狭窄, 建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,
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应用其方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带。该症状一般是腰椎管狭窄的表现,该不是腰椎间盘突出,椎间盘膨出是腰椎间盘突出的轻症,该一般是要手术治疗的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

腰椎管毛病采取手术的方法治疗,对腰椎管疾病是好的,保守治疗效果不好,在饮食方面注意清淡饮食,不能吃辛辣东西,不能吸烟喝酒,清淡饮食,多吃蔬菜和水果。通过手术方式进行治疗,改正不良坐姿,多做腰背部的伸展锻炼。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颈椎病椎管狭窄需要根据疾病的严重程度来选择治疗方法。
如果病情较轻,可以口服非甾体类抗炎药物,静脉应用消除神经水肿药物及激素类药物。但如果病情较重,出现双下肢无力,踩棉花感等症状,通常需要行手术治疗。通过椎管减压辅助内固定治疗,缓解颈脊髓神经受压。
建议颈椎病患者在平时注意对颈部的保护,并且注意保暖,饮食也要以健康营养为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

吞咽困难的诊断方法。
吞咽困难是一种常见的临床表现,主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检,观察喉咙有没有新的肿瘤,是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测,主要有食管钡餐、电子胃镜等。
需要注意的是,患者应该少吃刺激性的食物,给予清淡、易消化饮食,忌暴饮暴食,有利于促进机体康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

对于颈椎病胸口闷有束带感有以下解释:
颈椎病患者,突出的椎间盘、增生的骨赘和后方硬化的后纵韧带等压迫硬膜后导致硬膜囊缺血,出现脊髓损伤的表现。除了可能伴有双手双脚无力,双脚走路踩棉花感以外,还有些患者表现为胸口束带感。
建议患者在日常生活中要注意保暖,不要在天气较冷的情况下洗澡,因为可能会受到风寒吹袭。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。