梅素螺旋体特异性

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梅素螺旋体特异性我是八月检查出梅毒,治疗一个月卡青霉素240万肌肉注射,一个月四次。现在三月后复查,梅毒螺旋体特异抗体TPAP,23.58..,医生建议三月复查,也没开药,我现在不知道怎么办了,肌肉注射卡星青霉素
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刘文标 副主任医师 衡山县疾病预防控制中心皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科,尤其擅长湿疹
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问题分析:梅毒是梅毒苍白螺旋体导致的性传播疾病,可以导致多系统的表现和损害。梅毒的诊断主要依据检测。有两种:一种是梅毒螺旋体抗体,一种是非梅毒螺旋体抗体。判断疗效的主要是非梅毒螺旋体抗体。
意见建议:建议查非梅毒螺旋体抗体,看滴度。每三月检测一次,现在不要再注射了,建议查非梅毒螺旋体抗体的滴度变化。
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梅毒螺旋体特异性抗体阳性,非梅毒螺旋体抗体阴性,现在已经没有传染性。梅毒初筛是检查RPR或TRUST,是检查TP-ELISA、TPPA或TPHA。这两种实验都查一下,双阴可以排除梅毒,双阳性可以诊断为梅毒,RPR或TRUST阳性是假阳性;TP-ELRPR或TRUST阴性是既往感染过梅毒或TP-ELISA或TPPA假阳性。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

做的梅毒检查,只是梅毒螺旋体抗体阳性,梅毒血清反应素试验为阴性,那就没什么问题。梅毒螺旋体抗体阳性,说明既往感染过梅毒,现已恢复,抗体阳性可以不用治疗,也没有传染性。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒螺旋体特异性检测ELTS阳性是梅毒抗体检测阳性,不能够说明有梅毒的感染,如果有滴度增高的话,才能够说明现在有梅毒感染的,并且会传染,建议需要注意休息,增强机体的抵抗力,同时需要立即到正规医院复查梅毒滴度,如果梅毒滴度升高的话就具有传染性,需要积极的使用长效青霉素类药物治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒螺旋体特异性抗体为阳性会有传染的可能性的,可通过性生活传播、母婴传播、血液传播、日常生活用品传播等,治疗期间应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避孕套。尽快到医院检查确诊一下是哪期的梅毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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是确诊梅毒感染的检测指标,如果是阳性就感染了梅毒,如果是阴性,就是有不洁性生活,需要六周后,再进行测试才可以排除。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。早期传染性强,主要侵犯皮肤粘膜,常表现为生殖器溃疡、淋巴结肿大及全身皮疹,要引起重视。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

有可能是患了梅毒,还需要结合症状来考虑。本法主要检测抗梅毒螺旋体细胞膜上脂类的IgG和IgM抗体。一般90%的假阳性者其滴度低于1:8,但应注意潜伏梅毒和晚期梅毒者阳性滴度亦较低。应当指出的是,低危人群中非特异血清试验阳性者中半数为假阳性,所以此时需做特异抗体检测以确诊。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病