二尖瓣狭窄不手术能治疗吗二尖瓣狭窄不手术能治疗吗

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二尖瓣狭窄不手术能治疗吗二尖瓣狭窄不手术能治疗吗
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二尖瓣狭窄不手术能治疗吗?(

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李晓丹 护士 本溪市红十字会医院外科 二级甲等
擅长:脑出血
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问题分析:二尖瓣狭窄可以不手术治疗的手术治疗有其适应症
意见建议:轻度的话可以保守治疗中重度二尖瓣狭窄、瓣叶活动良好的话可以选用经皮球囊二尖瓣成形术也就是介入治疗中重度二尖瓣狭窄瓣口面积小于1平方厘米或有栓子时才考虑外科手术治疗
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,二尖瓣狭窄大多都是后天的风湿性心脏病引起的,是否手术要看狭窄的程度,如果面积小于1平方厘米的话,属于重度狭窄,会导致心脏供血不够的。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好二尖瓣狭窄大多都是后天的风湿性心脏病引起的是否手术要看狭窄的程度如果面积小于1平方厘米的话属于重度狭窄会导致心脏供血不够的
意见建议:建议进行心脏彩超检查看看二尖瓣口面积大小同时是否合并有关闭不全还有如果现在比较大血液还够但是慢慢的狭窄也会加重的要进行定的的复查建议中到重度的狭窄还是手术的好些
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王士国 医师 个人诊所妇产科
擅长:不孕症,子宫内膜薄,细菌性阴道炎
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问题分析:您好,绝大多数二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化二尖瓣狭窄患者中2/3为女性约40%的风湿性心脏波风心博患者为单纯性二尖瓣狭窄
意见建议:治疗的关键是解除二尖瓣狭窄降低跨瓣压力阶差常采用的手术方法有:经皮穿刺二尖瓣球囊分离术这是一种介入性心导管治疗技术其适应证为单纯二尖瓣狭窄有理想适应证和相对适应证之分禁忌证⑴合并左心房新鲜血栓者;⑵有活动性风湿病者⑶未控制的感染性心内膜炎或有其他部位感染疾患者;⑷合并中度以上的二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及狭窄者;⑸瓣膜条件极差合并瓣下狭窄Wilkins超声计分12分者还可行人工瓣膜替换术等
相关问答

二尖瓣狭窄的传统外科治疗方法为二尖瓣替换,其步骤大致为麻醉完成后,用常规的消毒方法进行铺布,从胸骨的中央切开,逐步切开胸腔。开放心包,进行正常的心肺复苏,在心跳停止后,将右室、室隔和二尖瓣显露出来。二尖瓣摘除后,用测瓣仪测定瓣环的尺寸,选取适当的瓣膜,然后用不连续或不间断的缝合方法将瓣膜与瓣环连接,以检测瓣膜的性能。心室间隔闭锁、右心室切开、心肺复苏、心肺复苏、置入导管、关胸。一台手术过去了。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄的治疗。二尖瓣狭窄主要的病因是风湿性心脏病,治疗的方法主要有三种:药物治疗:如果是年轻人,需要每月注射一次相关药物来预防风湿的复发,还需要适当利尿减轻左心房负荷;单纯的二尖瓣狭窄,其他瓣膜正常,可以选择行经皮二尖瓣球囊扩张术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

引起二尖瓣狭窄的原因大多数还是因为链球菌感染引起的风湿性心脏病。房颤是二尖瓣狭窄的一个并发症,其他并发症还包括有急性肺水肿,体循环血栓栓塞,肺血栓栓塞,心力衰竭,感染性心内膜炎等并发症。术后恢复好一般都是可以十年以上的存活。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

日常生活中要注意保暖,避免受凉,避免呼吸道感染。还要避免过劳,不要有激烈运动注意休息。饮食上还要避免钠盐摄入过多。尽量清淡、避免偏咸食物。避免情绪激动。二尖瓣狭窄一般需要瓣膜置换手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者,不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者,需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者,在进行二尖瓣交叉分离手术时,仍然可以取得良好的效果。
二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时,如果有二、三级的心脏病,可以在怀孕初期进行外科治疗,避免晚期的病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治