我爱人今年51岁了男1987年得急性肾炎后转为肾病综合症.....

会员45230713 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爱人今年51岁了男1987年得急性肾炎后转为肾病综合症开始的时候浑身水肿恶心呕吐用激素治疗效果也不好尿蛋白3--4个+
曾经治疗情况和效果:

在焦作市人民医院和公费医院治疗过后转到郑州市中医附属医院治疗效果都不理想以后就在焦作市本地找中医治疗很长一段时间基本上把尿蛋白控制住了后来又复发过住院治疗还是不行尿蛋白一直+++血压190左右至今已经20多年了经常用保健品养护可是血压一直降不下来还一直排蛋白尿病人还不想吃降压药现在用的是六味地黄丸听说六味地黄丸和右归丸同服对肾病有一定的治疗作用?

想得到怎样的帮助:

我想咨询像我爱人这样的老肾病综合症现在高压190多低压130左右尿蛋白+++该吃什么药平时应该注意些什么我在网上查询看到要用抗凝的药物?能给我个好建议吗?(

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭芳 医师 河间市中医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:患者肾病综合症症状是尿蛋白大于3.5g/d血浆白蛋白30g/L水肿血脂升高如果患者已经确定是肾病综合症一般采用对症支持治疗肾病综合症有很多并发症感染、血栓栓塞、急性肾衰、蛋白质及脂肪代谢紊乱
意见建议:如果患者有水肿平时注意卧床休息水肿消失后可以起床活动现在患者血压高大量蛋白尿应对症治疗减少尿蛋白可选用卡托普利或者贝那普利通过降压有效控制高血压可不同程度的减少蛋白尿激素治疗您说的用抗凝药是有血液高凝状态时用的药如果检查血液系统正常可不用药
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李晓丹 护士 本溪市红十字会医院外科 二级甲等
擅长:脑出血
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问题分析:肾病综合征激素治疗不敏感多见于膜性肾病系膜毛细血管性肾小球肾炎等肾脏固有细胞受损同时伴有高血压会加速肾脏的损伤而且您爱人经常服用保健品也是加重肾脏的负担长期得不到有效治疗会导致肾小球硬化肾功能不全最终转归为肾衰竭目前需要系统科学的治疗
意见建议:患者目前情况可以采用中西医结合方式治疗调整机体的免疫力祛除病因调节脏腑的功能平衡机体阴阳平衡修复受损固有细胞恢复肾功能同时进行降压治疗在肾功能正常的情况下首选ACEI类降压药肾综患者丢失大量蛋白出现低蛋白血症血管处于高凝状态当血浆白蛋白低于20mg/l时需要常规就应用抗凝药物以防血栓
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:您好对于老年患者肾病综合症的病理类型一般不好对激素敏感性差且免疫力低容易反复感染加重病情高血压能够加速肾脏损伤应该积极控制血压不知患者肾功能怎么样?如果肾功能正常的话可以服用拜新同、科索亚如果控制不理想可以加用络活喜抗凝药可以根据您的凝血功能情况而定同时应该监测血脂情况肾病综合症的治疗需要多种药物联合治疗建议到正规肾科门诊规范化治疗平时注意避免感冒监测血压等
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:您好这个病主要是激素治疗为主的通过激素抑制炎症免疫反应抑制醛固酮和抗利尿激素分泌以及影响肾小球通透性而达到利尿消除蛋白尿的疗效。
意见建议:首选泼尼松冲击治疗配合免疫抑制剂使。用利尿剂利水消肿降血压当血液中的白蛋白低于20g/L时提示血液高凝状态需要用肝素预防栓塞。
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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指导意见:您好血压持续偏高会加重肾脏的损害最终导致尿毒症的发生目前根据您提供的情况来看是需要药物治疗了不能一直拖着降压药必须吃抗凝的药物也要用现在可以吃点代文降压、金水宝等药物可以保护肾功能其他详细的药物必须住院检查后制定详细的方案。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:如果是肾功能代偿期、氮质血症期可以通过药物治疗恢复正常,而尿毒症前期的治疗是否能够会正常就不好判断了,无论是哪一期,药物治疗的同时通过血液透析可以协助排除体内毒素及废物。
意见建议:您好!不知现在肌酐具体是多高呢?如果是在早期的话说明还在可逆阶段建议积极从根本上去阻止肾小球继续硬化纤维化恢复肾脏自身排毒功能使肌酐自然下降相应并发症也就会得到缓解病情就会逆转达到治疗效果就不会向尿毒症发展.
相关问答

一般来说,儿童得急性肾炎多的原因具体分析如下:
急性肾炎是由于A族b溶血性链球菌感染而导致的免疫性肾小球肾炎。一般为散发性,可能会出现在校园,孩子们有很大的可能被传染,而这种菌种又很容易诱发急性肾脏病,因此本病以儿童和少年居多,在发生疾病之前,多有呼吸道或皮肤链球菌的早期感染。
家长应该让患儿饮食宜清淡、易消化、富含营养,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,适当到户外活动,增加抗病能力。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

幼儿得急性肾炎,一般是乙型溶血性链球菌感染、葡萄球菌感染所致、病毒感染等原因导致的。
第一、临床最为常见的急性肾炎通常是乙型溶血性链球菌感染引起的,常继发于急性咽炎、猩红热等呼吸道传染性疾病及细菌性心内膜炎,也可见于外伤、疖肿、蜂窝织炎等多种原因所致的皮肤感染;
第二、急性肾炎可能是葡萄球菌感染导致的,多继发于急性化脓性扁桃体炎、气管炎、支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病及细菌性痢疾、假膜性肠炎等消化系统疾病;
第三、急性肾炎也可能是病毒感染导致的,但在临床上较为少见。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小男孩急性肾炎原因主可能是免疫功能紊乱。
免疫功能紊乱跟环境、空气、饮食等有关,环境污染严重容易影响人体免疫系统。平时要注意孩子身体,加强孩子锻炼,多给孩子喝水,不吃辛辣、刺激、热气上火、生冷的食物,多吃水果、蔬菜。让孩子多休息,保证睡眠充,饮食要低盐为主。洗澡、换衣服要勤,注意防寒保暖,避免着凉导致感冒。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

大约得花5千元-1万元左右。根据病情而定,不同的患病程度,治疗所需的疗程和时间也不同,所以对于治疗急性肾炎费用问题,每个医院因为治疗方法的不同,治疗费用就不同。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

治疗的方法有一般治疗的办法,急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量,还有针对病因和发病机制的治疗,液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

治疗的方法有肾脏替代治疗,当发生急、慢性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗,还有一般治疗的方法,括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。