身体没有明显不是,三个月前体检查出甲减、甲状腺结节...

会员45220355 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
身体没有明显不是,三个月前体检查出甲减、甲状腺结节。生化指标GGT70、TC5.77、TG2.41、LDL3.44,激素指标FT40.928、TSH7.5。口服优甲乐每天半片,三个月后复查生化指标GGT70、TG2.85,激素指标TS,10.15.请问是否需要调整用药量?长期服用优甲乐会对肝脏产生伤害吗?可否配中药一起服用?
曾经治疗情况和效果:

口服优甲乐每天半片,三个月后复查生化指标GGT70、TG2.85,激素指标TSH10.15.请问

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朱丽娟 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长神经内科常见疾病的诊治,比如脑梗死、脑出血、痴...
问题分析:根据您提供的检查结果,优甲乐需要再加一点剂量。优甲乐是补充你身体里本来缺少的那部分,生理剂量的优甲乐肝损害可能性不大。尽量不要和中药一起服用,因为中药的成分不明确,中药成份有无肝损害不确定。
意见建议:建议加四分之一片,半个月到一个月后复查甲功,明确是否需要再调整剂量。或就诊于内分泌科,在医生全面评估后,调整优甲乐剂量。
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,据叙述看目前甲减,主要是由于甲状腺激素合成或分泌减少引起的,在临床上可以出现乏力,面色苍白,记忆力减退等低代谢症状,一般需要结合甲状腺功能等检查。
意见建议:建议给予优甲乐加量,一个月后在复查甲状腺功能,根据情况再加量。
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
已帮助用户: 14909
问题分析:这种情况考虑是甲亢,目前的促甲状腺偏高,这种情况提示优甲乐剂量不足的,这种情况优甲乐可以加量的。
意见建议:这种情况可以加半片优甲乐,优甲乐可能会引起肝肾功能损伤,这种情况可以配合中药,到要定期复查肝肾功能,必要时可以用护肝片护肝治疗。
相关问答

甲减一般指甲状腺功能减退。甲状腺结节并不造成甲状腺功能减退,但一些原因如桥本甲状腺炎等甲状腺结节,由于病程较长而反复损害甲状腺,可能会导致甲状腺功能减退。
甲状腺功能减退本身是一种地方性疾病,与饮食、居住环境有着极大的联系,桥本甲状腺炎进展至晚期同样可以引起甲状腺功能减退。平时要注意饮食、准时休息、加强锻炼、经常去医院复诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节不是甲减。
甲状腺结节是甲状腺中的一种独立病灶,是一种与正常甲状腺组织不同的病变,这种病变在临床上比较常见,随着b超技术的发展,发病率一般在20%-50%左右,尤其是妇女和老人。甲减是因为甲状腺分泌的甲状腺激素太少,或者是身体对甲状腺激素的抵抗,从而出现了低代谢的现象,所以甲减和甲状腺结节是两种不同的疾病,但是两者可能同时出现,尤其是桥本甲状腺炎患者,他们更容易出现甲状腺结节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

大多数甲状腺结节无甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进,血液学检查提示T3、T4、TSH及游离T3、T4均正常。
血常规一般表现为T3、T4、游离T3、T4下降,TSH升高,临床症状表现为乏力、食欲不振、粘液性水肿,补充甲状腺激素可缓解症状。甲状腺功能亢进症血常规示T3、T4升高,游离T3、T4升高,TSH降低,临床症状为食欲亢进、易怒。硫脲类及咪唑类抗甲状腺药物治疗严重者需治疗手术至碘-131。甲状腺结节无甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进,多密切观察,增大压迫症状或可疑癌变需手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节并伴甲减可考虑药物治疗,平时低盐低脂饮食,勿食用辛辣刺激性食物,治疗讲究对症治疗,科学的检查出具体的发病诱因,制定最适合患者的治疗方案,才能达到一个好的治疗效果。据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

做了甲状腺结节手术后不一定是甲减,具体分析如下:
甲状腺结节手术后,要结合自身的情况来判断是否有甲减。良性甲状腺结节,可以通过保留的甲状腺组织进行代偿,不会对甲状腺功能造成太大的影响。而甲状腺恶性结节,则是因为手术的范围很大,可能会出现双侧甲状腺全切除的情况,在不补充甲状腺素片的情况下,会导致甲状腺功能下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减是指甲状腺功能减退,甲状腺结节伴甲状腺功能减退,需要采取以下治疗
1.如果甲状腺结节体积比较小、数量不多,考虑为良性结节可能性大,这种情况下可以给予药物保守治疗,比如左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊。
2.如果甲状腺结节体积比较大,数量比较多,压迫气管、食管,患者出现呼吸、吞咽困难或者可疑癌变等情况时,应当在纠正甲减状态后积极进行手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。