这是检查的结果,想问下是否需要手术治疗,52岁
想问下是否需要手术治疗
左右分流型先天性心脏病属于心脏病的一种,具体分析如下:
左右分流型先天性心脏病有两种:左、右两种。左向右分流,在身体和肺循环中形成了一条不正常的通道,主要原因有:动脉导管未闭,房间隔缺损,室间隔缺损,艾森曼格综合症,慢性阻塞性肺动脉高压时,会出现持续性的青紫色,这就是艾森曼格综合征,而右向左分流型,也就是早期的青紫色,在体肺循环中有异常的通道。
左向右分流型先天性心脏病并发症有儿童生长发育迟缓、肺动脉高压、充血性心衰贫血、艾森曼格综合症等。
左向右分流型先天性心脏病如果不及时的处理,会导致儿童生长发育迟缓、营养不良、贫血等问题。还有可能是出现细菌性心内膜炎、肺栓塞等疾病。一旦发展到后期,会出现肺动脉高压、充血性心衰,甚至会造成肺动脉高压,最终造成肺动脉高压,进而引起艾森曼格综合症。
房间隔缺损。也就是常说的先天性心脏病,房间隔缺损,因为左房内的压力要比右房内的压力高,所以说就会出现左向右分流。首先应该明确一下缺则口的面积大小,如果说缺口比较小,那就密切的观察,有可能会自己好,但是如果缺口面积比较大,无法治好,那就要考虑做介入微创手术封堵或者外科开胸进行修补。
三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力,其表现比较轻微。
三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时,心脏输出率下降,而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状,并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏,尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人,随着疾病的进展,二尖瓣的损害可以缓解,但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低,这些表现会更加突出。
后天性三尖瓣闭合不全,可合并心房颤动、肺栓塞,右心衰竭的危害性。
后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关,也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症,最常与静脉系统血栓形成有关,可能是左心衰竭所致,由于左心衰竭,肺充血,肺动脉压力升高,使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等,合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭,右心衰竭症状以体循环充血为主,临床表现水肿,肝脏肿大,食欲减退,恶心,呕吐,少尿等,且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。
三尖瓣关闭不全是否能运动,需要根据实际情况进行判断。
三尖瓣关闭不全能不能活动,主要依据是三尖瓣闭合不全,若病人仅因轻度关闭不全而导致三尖瓣异常反流,则血流动力学几乎无影响,病人通常无任何临床症状,日常生活不会受到影响,可适当锻炼,但是应该避免剧烈的运动来散步和瑜伽,太极拳是主要的,慢跑要限定时间。如果患者三尖瓣关闭完全或者接近全关闭时就必须停止运动,否则会导致心功能下降而出现心力衰竭,严重者甚至危及生命。如三尖瓣闭合达中度,病人通常日常生活的活动量就可以了,别再进行别的锻炼。