每年查体均正常,故无需治疗。这次查血,是因为最近血压不稳定,尤其是舒张压忽高忽低。结果才发现五项指标超标:血肌酐、尿素氮、总胆固醇、直接胆红素、谷氨酰氨基转移酶。
我现在的身体出现了什么问题?今后应注意些什么?
引起来肌酐升高的原因分为急性肾功能不全,和慢性肾功能不全,急性因素包括急进性肾小球肾炎,急性肾小管坏死,尿路梗阻等。慢性因素包括慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病等。
血肌酐的正常值在80-110μmol/L之间,而尿素氮的正常值在2.8-7.5mmol/L。而且男性和女性的参考值范围可能还存在着略有不同的情况,因为男性的代谢率比女性高,因此可能参考值的上限要略高一些。
肌酐和尿素氮是常用的检测肾功能的指标,因此高于正常自然会想到是否肾有问题,对于化验结果必须结合临床综合分析。首先排除有没有肾病的表现和历史,如浮肿,高血压,蛋白尿,因为肌酐等肾功能指标要到肾脏受损50%以上才会出现异常。
血肌酐是化验肾功能其中的一项。肌酐是人体肌肉代谢的最终产物。如果肌肉衰老死亡,最后在体内会代谢产生肌酐,是一个比较小的分子,通过肾脏可以滤过。用来作为临床上判定肾功能的指标,是目前检测肾功能比较准确的一个指标,在临床上用的时间比较长。
不是。肌酐只是反映肾脏的一个部分,就是说肾脏功能的问题。有很多肾脏病的早期,比如慢性肾小球肾炎,包括很多肾病综合征在起病的时候,虽然也有大量蛋白尿、血尿,但是时候,肾功能往往也是正常的。
尿肌酐是血液中经过肾小球滤过排出在尿液中的肌酐。如果单独测定尿肌酐的浓度,对于评价肾功能指标的意义并不大,它需要和血肌酐一起来检测计算机体内内生肌酐清除率,以评价肾小球的滤过功能。