通常情况下，腹痛并排便困难可能是便秘导致的。具体情况分析如下：
便秘是指排便频率减少，粪便量少且干结，主要症状为大便次数减少、排便困难、粪便干结、便血、肛门疼痛等，患者可能会因为大便堆积在肠道时，导致腹痛并排便困难，患者可以按照医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液、盐酸伊托必利片等药物进行治疗。患者还可以按摩腹部以缓解不适。
不排除发生了肠道梗阻的情况，直肠癌的病人出现排便困难，首先要查明是什么原因引起的。如果病人是一个直肠癌术后的，病人出现了排便困难，建议复查肠镜，了解肠道内部的问题，看是否存在复发的情况。要缓解是需要通过手术的方法进行治疗的，如果已经发生了广泛的转移，失去了手术价值，那么相对来说也得进行一个肠造瘘的手术，目的就是保证大便的排出。
一般情况下，小孩排便困难，需要通过以下方式进行治疗。
小孩排便困难，家长可以多给宝宝按摩腹部，从而促进小孩胃肠道蠕动，也可以多带小孩到外面散散步，适当参加活动，这样做一定程度上有利于小孩的消化、吸收，从而起到促进排便的作用，必要时可以在医生的指导下使用开塞露来进行治疗。
此外，家长应该合理调整小孩的饮食，尽量多让小孩吃比较容易消化的流食和比较清淡的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，帮助补充维生素，尽量不要吃辛辣、刺激的食物；
一般情况下，大便困难需要去正规的医院的肛肠科做一下全面的检测，排除大便困难、腹痛、腹胀等原因，同时也要怀疑是否存在消化系统的问题，建议去医院的肠道外科或者消化内科做进一步的检测。排便困难也要考虑是否有肠梗阻，排便困难、不排气、严重的腹部疼痛等都有可能是肠梗阻。如果排便困难是便秘引起的，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如蓖麻油、槐角丸、痔康胶囊等，有较好的治疗效果。
内痔排便困难应该平时要多吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜，菠菜，韭菜，另外还要多喝一些蜂蜜水。如果病情比较严重，还可以使用药物。如果这种保守的治疗方法效果不好，排便越来越困难，可以选择手术切除内痔。
用力排便时腹压增高，粪块在压力的作用下冲向前突内，停止用力后粪块又被挤回直肠，造成排便困难。排便不尽而用力努挣，结果腹压进一步增加，使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力，从而加深前突，如此形成恶性循环，排便困难越来越重，需在肛周、阴道内加压协助排便，甚至将手指伸入直肠内挖出粪块。
