来月经前肚子痛是可能是痛经、着凉、妇科炎症、肿瘤等原因导致的。
如果出现上述情况，建议到医院就诊，彩超检查，确诊病因，对症治疗。同时在月经前一定要注意保暖，避免着凉，禁忌辛辣刺激性食物及生冷食物。可口服妇科千金片，妇炎康等药物。如果是痛经引起的疼痛，可腹部热敷，也可喝红糖姜水，益母草颗粒儿，缓解痛经。
月经前小肚子痛可能与血管扩张、激素变化有关。
在由于月经期前女性盆腔的血管会发生扩张，造成小肚子疼痛。除此之外，由于月经前患者体内的雌、孕激素会发生变化，使子宫内膜开始剥脱，从而引起小肚子疼痛。一般生理性疼痛持续时间比较短，但是如果出现持续性疼痛，那么就需要进行彩超检查，排除卵巢囊肿、盆腔囊肿、输卵管囊肿等病理性因素造成的小肚子疼痛。
月经前腹痛、有下坠感，可能是经前期综合征、子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的。
月经前盆腔充血，可能会导致月经前腹痛、有下坠感，这是正常的生理现象。另外，如果女性不注意卫生或者是在经期同房，可能会引起子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，容易使女性月经前腹痛、有下坠感。建议女性去医院进行检查，明确病因后，对症治疗。
月经前肚子疼，一般考虑是经前期综合症。经前期综合症主要的临床症状归纳为头痛、背痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体水肿、体重增加、运动协调功能减退、便秘等躯体症状，还可能会出现易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏已极、饮食、性欲改变等精神症状，进而导致注意力不集中、工作效率低、记忆力减退、神经质、易激动等行为改变。当月经来潮以后，上述症状多可自行消失，所以称为经前期综合征。
肚子痛、腹泻的原因具体如下：
肚子痛、拉肚子需要考虑的因素有：
第一种可能是因为食物中毒，比如被细菌污染，或是已经腐烂的食品。在吃完之后，由于肠道粘膜受到了病菌或者是有毒物质的刺激，会产生肠绞痛，从而导致通透率升高，从而造成大量的水分通过粘膜和排泄物混合，从而引发拉肚子。
第二，可能是因为食物的刺激性疼痛，或者是因为肠道的反应，会引起肠道的渗透率升高。
第三种是因为肠道易激综合症，受愤怒等因素的刺激，会出现腹痛、腹泻等症状。
第四种是结肠发炎，如果食用辛辣刺激的食物，会导致结肠发炎，出现肠内感染，出现疼痛、腹泻等症状。
通常来说，老是肚子痛可能是消化系统疾病、饮食习惯不良、情绪起伏大等原因导致的。
如果患有胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等消化系统疾病，可能会出现胃酸分泌过多的情况，而胃酸的分泌会导致胃肠粘膜出现炎症或者是溃疡，导致出现周期性的疼痛；同时，经常吃辛辣刺激食物、饮食过快等都会刺激肠道，引起胃部疼痛。另外，心情也会在某种程度上对胃部产生作用，如果经常出现焦虑、抑郁、抑郁、紧张不安等症状，就会引起肠胃疼痛。
