2014年10月8号左右,自觉纳差、肠鸣、不想动,眼睛和皮....

会员45196229 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年10月8号左右,自觉纳差、肠鸣、不想动,眼睛和皮肤发黄。2014年10月16日去本地医院检查,并按医嘱住院,检查结果:一、肝胆脾胰彩超:1、声所见:(1)肝切面形态正常,肝内光点分布不均匀,前区回声增强,后区回声逐渐减弱,肝内外胆管不扩张,门静脉内径1.3厘米。(2)胆囊切面内径10.2X3.9厘米,壁毛糙,厚1.3厘米,内可见多个大小不等的强光团,后伴声影,其中最大一个为0.8X0.6厘米。(3)脾切面厚5.4厘米。(4)胰腺切面形态大小正常,内未见异常回声。(5)CDFI:上述部位未见异常血流信号显示。2、示:(1)胆囊肿大(2)胆囊壁增厚(急性肝炎待排)(3)胆囊结石(多个),胆囊炎(4)脾脏肿大(5)脂肪肝二、肝功能:谷丙转氨酶(速率法)1176.5↑(9-50)谷草转氨酶(速率法)637.7↑(15-40)碱性磷酸酶(AMP缓冲液速率法)144.1(40-150)r-谷氨酰转肽酶(速率法)241.5↑(10-60)总胆汁酸(循环酶法第五代)282.8↑(0-10)总胆红素(钒酸盐氧化法)93.8↑(2.0-20.0)直接胆红素(钒酸盐氧化法)58.7↑(0.00-8.00)总蛋白(双缩脲法)66.7(65-85)白蛋白(溴甲酚绿法)39.0↓(40-55)球蛋白27.7(20-40)白蛋白/球蛋白1.41(1.20-2.40)
曾经治疗情况和效果:

三、乙肝、丙肝、甲肝
乙肝表面抗原 阴性-
乙肝表面抗体 阳性+
乙肝E抗原 阴性-
乙肝E抗体 阴性-
乙肝核心抗体 阴性-
丙肝病毒抗体 阴性-
甲型肝炎病毒IgM抗体 阴性-
四、戊肝
阴性-
五、我父,59岁,教师。
07年患痛风,曾服痛风定胶囊,近四、五年未服用,近四、五年断续喝中药,未复发。
09年患脑血栓(后治疗后出院,恢复较好,能正常行走、骑摩托车、自理、干简单轻体力活),近四、五年断续喝中药,未复发。
09年诊断高血压,自09年以来每天吃安内真一片。
近四、五年断续喝治疗脑血栓(兼顾痛风)的中药,未复发。
六、诊治结论:
本地医生先考虑的是“肝功能损伤”,之后到目前暂按“急性黄疸肝炎”在进行治疗,但病因一直未确定。
本地医生说基本可排除“病毒性黄疸肝炎”;考虑是否有可能是“药物性黄疸肝炎”或者“免疫性黄疸肝炎”,需进一步检查。

想得到怎样的帮助:

请问医生:
1、我父亲是不是“黄疸肝炎”?
2、如果不是,还有可能是什么病?需要如何才能确诊?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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问题分析:您好,目前老人总胆红素(钒酸盐氧化法)93.8↑(2.0-20.0)直接胆红素(钒酸盐法)58.7↑(0.00-8.00)已明显增高,伴随谷丙、谷草转氨酶的升高,基本可以确定是黄疸肝炎。
意见建议:您好,目前引起老人肝功能损伤的主要因素有胆道结石阻塞压迫胆道,造成胆汁流通不畅,造成肝损伤。老人服用的药物成分不明,可能存在肝损药物。目前应立即进行保肝治疗,必要时可以行胆道取石,解除胆道压迫。
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