言语不清不会迈腿吞咽困难09.11.16

会员45194996 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
言语不清不会迈腿吞咽困难09.11.16
曾经治疗情况和效果:

第三次出血本次无治疗进展化验检查结果:血糖血脂正常

想得到怎样的帮助:

如何治疗(

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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乔冠峰 护士 本溪市第九人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑血管疾病糖尿病
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问题分析:丘脑的出血比较危险应该卧床休息尽量避免用力控制血压防止再出血.对于肢体的恢复可以做复健血肿吸收后肢体功能是可以慢慢恢复的!主要的危险是再出血!!
意见建议:要限制动物脂肪如猪油肥肉奶油等;含胆固醇多的事物如蛋黄鱼子动物内脏等也应限制;要多吃植物蛋白质如黄豆绿豆豆制品牛奶等;多吃新鲜蔬菜水果可降低血中胆固醇增加血管弹性及致密性;吃含碘食物如海带虾皮紫菜海米等可防止动脉硬化的发展;糖尿病人吃荞麦面豆类南瓜山药等.饮食量适当不暴饮暴食.生活护理:A:定时变换体位.为防止褥疮发生因每小时翻身一次.忌长时间平卧.B:保持良好肢位.目的是防止肢体痉挛抑制异常的姿势这一点非常重要.C:保证关节活动.D:早期坐位可有效防止体位低血压及改善全身状况增强腰部肌力平衡为站立创造条件.
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张淑丽 威县镇中心医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经
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问题分析:你好,你的这种情况估计至少有中等量的在左半球的出血.由于已经是第三次出血估计预后情况不会十分的乐观.
意见建议:基本的治疗原则是脱水降颅压减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害促进神经功能的恢复和防治并发症.使患者安静休息避免长途搬动一般应卧床休息2~4周.加强营养.脱水降颅压使颅内压维持在200mmH2O以下并且不低于70mmH2O可以用甘露醇和速尿.由于血压过高容易引发再次出血所以要根据患者基础情况适当的降血压.降血压要在颅内压降低之后进行.收缩压200mmHg舒张压110mmHg时应降血压使血压维持在略高于发病前水平.
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杨海英 河北省邢台威县贺钊医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科 产科综合
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问题分析:你好看了你的情况丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起.若出血量少病人常常神志清楚或仅有轻度意识障碍.病灶对侧感觉异常疼痛或感觉丧失但没有偏瘫.如果出血直接侵及内囊往往出现偏瘫.大量丘脑出血则颅内压升高患者常有头痛呕吐及昏迷等症状.
意见建议:治疗原则就是安静卧床脱水降颅压调整血压防止继续出血加强护理防治并发症.因脑出血患者发病后一般都有血肿或瘀血聚集在颅内所以手术也是脑出血治疗一个常用方法.通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血采用CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入法治疗重症脑出血取得了较好的疗效高血压性脑出血可在CT引导下定位进行血肿吸出配合自拟方禹功七厘夺命汤灌肠或鼻饲已取得较好的疗效有效率达91.7%.这种方法很适用于年老体弱一般情况差的病人的脑出血治疗.生活护理:应注意将患肢放在功能位置关节每天被动活动至少两次病情稳定后尽早进行坐位立位行走及强化上肢伸展运动增加运动量持之以恒.加强日常生活功能训练尽量争取生活自理如穿衣吃饭洗漱入厕训练等.
相关问答

吞咽困难吃什么食物,需根据具体情况进行判断,具体如下:
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难,则应当吃流食、半流食;如果是瘫痪性吞咽困难,则应吃固体类食物。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质注意保暖,避免受凉。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难的诊断方法。
吞咽困难是一种常见的临床表现,主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检,观察喉咙有没有新的肿瘤,是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测,主要有食管钡餐、电子胃镜等。
需要注意的是,患者应该少吃刺激性的食物,给予清淡、易消化饮食,忌暴饮暴食,有利于促进机体康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脑梗塞一般指脑梗死,脑梗死言语不清可以针灸病灶穴、肢体运动障碍的一侧等,具体分析如下:
脑梗死言语不清,可以通过针灸的方法来进行治疗,建议采取头针疗法,可以选择四神聪穴、百会穴、前庭聪穴、水沟穴等。还可以考虑采用体针疗法,可以选择肢体运动障碍的一侧,比如内关穴、阿是穴、曲池穴、足三里穴等。操作人员要控制好留针的时间,通常是20-30分钟。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞一般指脑梗死,脑梗死言语不清可以针灸病灶穴、肢体运动障碍的一侧等,具体分析如下:
脑梗死言语不清,可以通过针灸的方法来进行治疗,建议采取头针疗法,可以选择四神聪穴、百会穴、前庭聪穴、水沟穴等。还可以考虑采用体针疗法,可以选择肢体运动障碍的一侧,比如内关穴、阿是穴、曲池穴、足三里穴等。操作人员要控制好留针的时间,通常是20-30分钟。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

吞咽困难可能是咽喉部疾病、食管疾患、来自中枢性的神经系统肌功能障碍、全身性的病症等导致的。
1、咽喉部疾病:急性会厌炎、喉部脓肿、白喉、咽喉部的良恶性肿瘤等。
2.食管疾患:食管癌、食管炎、食管癌等。
3.来自中枢性的神经系统、肌功能障碍:延髓瘫痪、肌虚弱、有机磷中毒、多部位皮肤肌炎等。
4.全身性的病症:如:破伤风、狂犬病、缺乏铁质的贫血症、各类毒性的吞咽功能紊乱。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

感觉吞咽困难有异物感可通过以下方式进行处理。
1、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿或者急性会厌炎等急性炎症引起的,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过咽腔检查、电子喉镜检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
2、咽喉部肿物引起,在医生的指导下,做病理检查以及手术治疗。
3、食道炎症及肿物,通过胃镜检查明确诊断,然后对症治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。