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岁问题描述:频繁流鼻血牙龈出血皮肤有多处瘀斑于2009年.....

会员45194158 30个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁问题描述:频繁流鼻血牙龈出血皮肤有多处瘀斑于2009年3月30日住院入院时血小板5000.先后取骨髓进行化验前两次取自腰部医生说颗粒较少还说血液里含油较多总之前两次都没有弄清楚后来又在胸部取了一次骨髓样进行检验说颗粒较多.入院后所有检查结果除了血脂稍高外其他包括血液其他各项指标均未见异常.医生诊断为"特发性血小板减少性紫癜".多次询问主治医生病因均未明确告知.入院时第三天输了一袋血小板入院一周时化验结果血小板含量为8000又继续治疗一周后化验血小板含量为7000不但没有升高反倒降低了.询问主治医生对病情的看法与计划大致如下:几次髂骨穿刺化验结果均显示造血功能不好(似为无巨核细胞或再障)而胸部穿刺化验结果又显示造血功能正常(巨核细胞不少)血象检查除了血小板减少其他各项指标都正常(好像还说过血红蛋白还是什么稍有偏低)当时诊断为"特发性血小板减少性紫癜"治疗了两周未见效后来4月16日取了骨髓样寄到天津血检所做了活检5月1日得活检结果为:“符合再生障碍性贫血症状”.之后按照再障治疗至今.之前一直在使用激素这两天停了激素.以下是在昨日医院给的对账单里抄写的药名:酚黄乙胺美洛西林参麦注射液氨甲环酸还原型谷胱甘肽环孢素葡萄糖录化纳等还有个口服药是升血的名字这会儿想不起来了.前几日化验不但未见任何疗效反倒出现其他血液指标都下降现象.病人于3月30日入院治疗至今已经有近50天了如今人已经是满月脸水桶肚家里的钱也早花光了病情却一点没有好转下一步该如何是好在网上看到有些治疗再障的医院和中药也有热心人告知某某地方有私人配制的中药等不知可信否恳请各位热心的专家给指点一下!不胜感激!(先前诊断为特发性血小板减少型紫癜时曾发帖求助过没有及时选择答案确是因本人对规则不熟而致望见谅为盼)
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张国栋 医师 江西省于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 2485
指导意见:您好,最好是到专业的医院去做相关的检查等,明确病因,在积极及时治疗。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:中药比西药的配伍多的去了主要看疗效好的效果还的确不错.
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
指导意见:诊断要点:中年男性出血血小板减少脾不大或轻度肿大泼尼松治疗有效;脾切除有效;PAIg+;PAC3+;血小板生存时间降低
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李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:你好,考虑是过敏性紫癜,过敏性紫癜在儿童皮肤病中比较常见,也是一种皮肤血管炎症,该病的临床特点是发病比较急,尤其好发于6-14岁的儿童。如果小儿是过敏性体质,就更容易患过敏性紫癜,不仅如此,由于接触一些灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉、牛奶和某些药物等物质,都可能会造成紫癜的产生。
意见建议:建议积极找出过敏源并加以避免,患病期间还应该注意一下饮食,饮食上尽量多吃一些水果和蔬菜,避免吃刺激性的食物。
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相关问答

问题分析:根据您发送的照片,应该到上级医院住院,检查一下血常规看看是否有贫血 、血小板减少、凝血功能是否有异常等。排除血小板减少症、血液病、凝血因子缺乏症等。
指导建议:如果以上检查都没有问题,需要皮肤科医生会诊,看看是否为先天性血管瘤?明确诊断后再确定治疗方案。

陈琍主任医师儿科中国人民解放军第307医院已帮助用户:10702
擅长:儿科常见病的诊治。新生儿疾病、小儿肺炎、肾炎、腹泻病、矮小症、性早熟、关节炎。

四岁宝宝频繁流鼻血时,需要查找原因,再进行处理,这种情况一般有两种情况:
第一种,宝宝的鼻黏膜较薄,黏膜下的毛细血管也比较丰富,破溃后很容易出血,一般固定一侧鼻孔出血,就可能是这种原因。家长可以在患侧鼻腔涂抹红霉素软膏,出血量时就需要及时进行填塞止血;
第二种,如果宝宝的凝血功能异常,除了鼻出血外,周身的皮肤也可能会出现淤点淤斑,这种情况常常流血不止,需要及时到医院就诊。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,儿童经常流鼻血应立即去医院的耳鼻咽喉科门诊进行鼻内镜检查,观察其鼻腔中有没有息肉,局部的粘膜有无发炎、出血性鼻息肉等症状。对于慢性鼻炎患者,可以服用通窍鼻炎胶囊和阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行鼻内窥镜诊断。鼻息肉可以选择用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行鼻息肉,如果是大的,可以前往正规医院进行外科手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

四岁宝宝流鼻血频繁可能是鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎等原因导致的。
流鼻血的原因有很多,鼻腔粘膜上细小的血管分布非常密集,非常敏感脆弱,很容易破裂导致出血。鼻出血是学龄前幼儿常见的现象。如果是鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻部有肿瘤等,都会导致出血。建议家长带宝宝到五官科做检查,明确病因,以便及时治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

皮肤出现瘀斑首先需要完善血常规和凝血功能。如果血小板减少,可能为与机体自身免疫功能异常、血小板的生成减少、血小板破坏增多、血小板消耗过度有关。如果血小板正常的情况下,可能会与过敏,血管内压增高,血管周围组织支撑物组织减少等有关。如凝血功能异常,可能与应用抗凝药物,遗传因素,昆虫叮咬,弥散性血管内凝血等有关。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

小孩频繁流鼻血可能是多种原因导致的,具体分析如下:
小儿鼻出血主要是由于鼻中隔前端粘膜毛细血管破裂出血,通常是由于局部粘膜糜烂引起的,可以在局部涂氧氟沙星眼膏,局部喷生性海水型鼻喷剂,禁止抠鼻就能治愈。少数鼻出血是由于鼻腔局部血管瘤或者全身疾病引起的,例如血液病,需要进行血常规和凝血功能化验,以排除白血病或凝血功能障碍所致的出血。如果检查结果是正常的,也不用过于紧张。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

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