一般的Ⅰ期的胃癌可以不用做化疗。但到了中期或者晚期的时候，就可以进行手术，然后术后以后的化疗。胃癌晚期做化疗可以延长生命，临床上单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降等症状。
胃癌处于中期，是能够治疗的，因为很多在晚期容易并发远处脏器的转移，出现大量的腹水，肺转以后还会有明显的胸闷咳嗽，咳痰，以及胸腔积液的出现，那么治疗主要是减轻病人的痛苦，提高在晚期的生活质量。
胃癌的分期，对于老百姓来说，可能要说的比较通俗一点，说早期、中期、晚期，这样比较容易接受。但是专业用语，分期是采用国际标准，叫做TNM的分期，T代表肿瘤的大小，N代表淋巴结的情况，M表示转移的情况。
假如晚期胃癌不行化疗、放疗、生物治疗、靶向药物等综合治疗，平均生存期约半年左右。行姑息性保守治疗可达1年左右。胃癌放射后胃部的并发症，主要有胃炎、胃溃疡和胃穿孔等。副作用还是比较大的。
胃癌放疗最常见的副作用是胃部不适。可出现恶心、呕吐、胃痛等症状，可采用口服药物或静脉输注药物，缓胃部不适症状。接受胃部放射治疗后，有些可出现呕吐症状，特别是服用同步化疗药物时，呕吐症状会加重，可服用止吐药物或进行止吐针治疗。
对于中期胃癌也应该及时的进行手术治疗，通常需要切除大部分胃，按照流行病学的特点，最常见发生部位是胃窦部，同时需要进行残胃和空肠吻合。手术以后要常规的静脉营养支持治疗，但是放疗的敏感性很差，通常可以选择静脉化疗。
