患者女56岁身体一直较瘦今年三月胃部不适后经在西安二...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女56岁身体一直较瘦今年三月胃部不适后经在西安二院检查为肝硬化门静脉高压造成胃部和食道静脉曲张及脾脏大但检查肝功能正常没有乙肝也没有其他肝炎病
曾经治疗情况和效果:

今年5月初在医院做了脾脏切除手术对食道和胃内静脉血管进行了结扎但最近胃里又有静脉曲张同时有肝腹水

想得到怎样的帮助:

消除肝腹水解除静脉曲张(

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许伟杰 医师 河北省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、各种白...
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问题分析:肝硬化晚期时会出现腹水腹水出现前常有腹胀大量水使腹部膨隆腹壁绷紧发高亮状如蛙腹患者行走困难有时膈显著抬高出现呼吸和脐疝
意见建议:腹水的治疗一定要限制水钠摄入适当补钾利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等;必要时输全血、血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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问题分析:你好,根据你的病情介绍,肝硬化原因不明确,消瘦肝酶不高出现脾大、腹水、静脉曲张病情很严重所给的症状都符合肝硬化晚期的表现,
意见建议:1.进一步查明病因如血吸虫性肝硬化肝癌胆管癌布加综合症等2.要消除肝腹水需要改善低蛋白血症利尿限钠限水等3.解除静脉曲张主要行手术治疗如胃底血管离断、圈套结扎、门体分流患者目前的身体状况不宜接受手术如果患者基础心率高的话使用药物适当降低心率4.如果是血吸虫性肝硬化肝移植效果很好。
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李金霞 医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院妇产科 三级
擅长:妇产科,尤其擅长不孕不育
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指导意见:您好,你的静脉曲张还是门静脉高压造成的主要是肝硬化门脉高压引起的脾肿大、脾功能亢进传统的方法是外科手术切除脾脏但脾脏又是重要的免疫器官全脾切除后必将使免疫功能减弱过滤功能丧失爆发感染的机会显著增加既能消除脾亢又保留脾脏免疫功能具有创伤小、恢复快、费用少的优点特别适用于不能耐受外科手术者目前已有取代外科手术趋势能亢进脾大的根源是肝硬化只要肝硬化得到有效治疗脾大和血小板减少的问题就会好转肝硬化用西药是无法治疗的所以西医没有办法只能把脾切掉肝硬化再继续发展最后只能换肝而这一切用中药是可以治疗切除脾脏只是暂时减轻门静脉的压力减轻上消化道出血并不能有效阻止肝硬化进一步的发展现在肝硬化主要是靠中药来治疗通过活血
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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问题分析:你好,(一)肝功能减退的临床表现:1.全身症状一般情况与营养状况较差、消瘦、乏力、精神不振重症者衰弱而卧床不起、皮肤干枯、粗糙面色灰暗、黝黑常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲多发性神经炎及浮肿等2.消化道症状3.出血倾向及贫血4.内分泌失调(二)门脉高压征的临床表现构成门脉高压征的三个临床表现:脾肿大、侧支循环的建立和开放;腹水
意见建议:肝硬化往往因并发症而死亡上消化道出血为肝硬化最常见的并发症而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因因此肝硬化的治疗和预防原则是:合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极预防并发症(1)休息肝功能代偿者宜适当减少活动失代偿期患者应以卧床休息为主;(2)饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜
相关问答

一般情况下,胃部不适需要做一系列检查,具体内容如下:
胃部有一些不舒服的地方,需要进行检查,目前最常见的是通过胃镜进行直接观察胃壁的状况,同时也可以进行组织活检和内窥镜的治疗。其次,可以通过上消化道造影来判断胃部有没有什么损伤,以及胃的活动。而对于幽门螺杆菌的感染,以碳13或碳14呼气测试为主要方法,具有无创、无痛、快速、准确等特点。胃四项检查和胃泌素17检查可以帮助早期胃癌的筛查,也可以用于治疗长期胃病和胃溃疡患者,明确病因后对症治疗,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,脑梗患者昏迷后经过治疗难以完全恢复。
脑梗是指脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化。由于大脑局部的缺血、缺氧和坏死性变化,会导致局部脑组织受损,致使患者昏迷。因此,脑梗的治疗周期较长,且难以治愈。
在日常生活中,脑梗患者应注意控制水电解质平衡,控制血压,保持作息规律,适当锻炼。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胃部不适,建议患者及时去医院就诊,明确具体情况,对症治疗。
胃炎、胃溃疡、胃功能性消化不良是引起胃部不适的主要因素。如果肚子不舒服,可以服用一些能够抑制胃酸的药物,比如:奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、西咪替丁等。可以通过服用莫沙必利、莫沙必利来增强肠胃蠕动和增强消化系统功能。平时要多注意多吃易消化的食物,不能食用油腻和辛辣刺激的东西。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,颈椎病可以引起胃部的不适。具体内容如下:
吃较硬的食物时会有吞咽困难,进食后有胸骨后烧灼感、刺痛感。随着病情发展,还会影响进食软食和流质饮食。同时可伴有颈部疼痛、肢体麻木等颈椎病表现。颈椎病的治疗分非手术治疗和手术治疗。大部分患者可通过非手术治疗,如物理疗法、运动疗法、药物治疗等来控制症状,减少复发,提高患者生活质量。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

胃部不适可能会引起胸闷。
出现胸痛的原因有很多,首先要看病人的表现,明确病因。出现胸闷、气短等情况时,会出现胃部不舒服、胃肠功能失调等情况。年龄大的,可以做心电图,心彩色超声等检查。很多病人在发病的时候,会有一种很大的变化,比如焦躁、紧张等。如果有胃疼的症状,一定要尽快治疗,以免加重。
患者应吃清淡易消化的食物,禁吃寒凉、刺激、辛辣的食物,比如烟酒、冰淇淋、辣椒等,平时要注意腹部的保暖。还要适当运动,有利于增强胃肠蠕动。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

肠胃不好会导致失眠。
胃不是很舒服,通常是很多因素造成的,比如肠胃消化不好,长期不规律。有些胃病会导致胃痛,胃部一阵阵抽搐,甚至过度疼痛,从而导致精神衰弱,失眠。建议先尝试一些中成药的调整。如果中成药没有效果,可以考虑调整心态,比如晚上睡前放松训练,放松身心。你应该接受自己的失眠,投入到正常的生活中去。严重时可以赶紧去医院检查一下肠胃,失眠的情况就会缓解。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。